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炎症与心率变异性密切相关

临床医学

1970-01-01      

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    一项研究显示,不稳定型心绞痛患者的自主功能受损与炎症密切相关。以Gaetano Lanza(意大利米兰Ospedale San Raffaele)为首的意大利研究人员发现,高水平的炎症标记物C反应蛋白(CRP)和这些患者的心率变异性降低有关。 他们在《美国心脏病学杂志》(American Journal of Cardiology)上报告说,他们承认这种关系背后的原因还有待阐明。

    Lanza等评价了531例因不稳定型心绞痛在24小时内入院的患者,通过24小时心电图记录了他们的心率变异性。所有患者参加了不稳定型心绞痛的预后分层(SPAI)研究。

    他们报告说,CRP水平与心率变异性的所有参数呈负相关。在多元回归分析中, CRP水平最强的独立预测因素是时间变量中所有RR间期的标准差(P=0.00005),以及所评价频率变量中非常低频的波幅(P=0.0002)。

    与之相反的是,在模型中CRP是自主功能受损的强预测因素,包括作为独立变量的所有RR间期的标准差以及非常低频的波幅(两个比较中均有P<0.001)。 研究人员指出,实验性研究提示,自主神经系统可以显著调节炎症反应。与之相反的是,发现炎症的数种产物通过中枢和/或外周机制对神经自主活性有积极的影响。 

    他们总结说:“因此,自主功能受损是否是引起炎症的原因、或者是相反、或者这两者是否由一种独立的第三种因素引起,还需要进一步的研究。”



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