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女性冠心病患者急需更佳的治疗措施 Better Women's CHD Care 'Desperately Needed'

临床医学

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女性冠心病患者急需更佳的治疗措施 Better Women's CHD Care 'Desperately Needed'

作者:国际循环网   日期:2005/9/5 0:00:00

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英国的一位知名心脏科专家紧急呼吁,需要对女性冠心病患者进行更多的治疗与研究。 来自英国西北伦敦医院和圣玛丽医院的Ghada Mikhail在《英国医学杂志》(BMJ)说,对女性冠心病患者的诊断不够,治疗不够,研究也不够。 她强调,尽管心血管疾病是55%女性的死因,是43%男性的死因,但冠心病仍被认为其主要是一种男性疾病。现在仍错误地认为乳腺癌是女性的主要杀手,而不是冠心病。 Mikhail说,更让人担心的是医疗专业人员对心血管疾病仍然缺乏足够的认识。 她指出,女性的冠心病危险因素不同,糖尿病患者死于冠心病的危险增加了2.6倍,而男性患者的冠心病死亡危险增加了1.8倍。 高密度脂蛋白水平降低对女性冠心病危险的预测能力强于低密度脂蛋白水平升高,高甘油三酯水平与女性危险的相关性强于男性。 患者表现出的各种因素也不同,女性患者更常见不典型症状,如背痛、胸部烧灼感、腹部不适、恶心或疲劳。 Mikhail还指出,女性患者比男性患者更少寻求医疗帮助,倾向于在病程的较后期就医。即使她们寻求医疗帮助,她们进行冠脉造影的几率较低,在冠脉血运重建中死亡的几率也较高。 该心脏科专家提示:“更广泛地应用药物涂层支架、辅助药物治疗如糖蛋白IIb/IIIa抑制剂、更先进的技术如非体外循环下手术、侵入性更小的冠脉手术,这些措施有助于改善进行冠脉血运重建女性患者的临床结果。” 她指出,然而,在大多数心脏病学的研究与临床试验中,女性受试者的比例仍然不到30%,所以很难得出有关如何治疗该人群的结论。 Mikhail总结说:“要对付女性这一致命的疾病,急需有更清楚的认识,更好的教育,更早期和更强化的危险因素控制,以及更恰当的诊断和治疗方法。”

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