尼卡地平可有效治疗ICU中的高血压急症
Nicardipine Effective Treatment for Hypertension Emergencies in ICU
作者:国际循环网 日期:2005/1/20 0:00:00
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根据在美国重症监护医学学会(SCCM)第34届重症监护医学大会提交的一项研究,一项病例对照的前瞻性研究的初步结果显示:静脉给尼卡地平治疗高血压急症可快速地降低血压达20%,同时不减少脑的氧供应。
来自美国Creighton大学医学中心的主要作者Dr. Varun Puri说:另外,有迹象表明尼卡地平治疗可改善脑缺氧患者的脑氧合作用。
该研究中,静脉给尼卡地平可降低血压达15%~20%,非常明显地降低平均动脉压,同时不减少脑的氧气供应。
Dr. Puri说:“也有迹象表明在6例脑缺氧的患者亚组中,尼卡地平可改善对脑组织的氧供应。”该亚组的基线平均脑氧合作用(PbtO2)是10.4,治疗4小时的PbtO2增加到了20,但没有显著性。
Dr. Puri报告了17例急性神经疾病患者的数据,他们共出现了36次高血压急症。在进入ICU 后4小时和8小时监测了患者的脑氧量、颅内压、平均血压、平均动脉压和氧气流量,以后每天测定一次。Dr. Puri说患者在进入ICU时插入了脑探针。尼卡地平的剂量是2.5~15mg/h,输注12小时。
进入ICU 后4小时和8小时的PbtO2没有明显降低,平均收缩压从173 mm Hg下降到144 mm Hg,平均动脉压从116 mm Hg下降到94 mm Hg(两者的P
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