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婴儿期心脏移植会影响发育 Infant Heart Transplant May Carry a Developmental Price

临床医学

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婴儿期心脏移植会影响发育 Infant Heart Transplant May Carry a Developmental Price

作者:国际循环网   日期:2004/11/16 0:00:00

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《儿科学杂志》(《Journal of Pediatrics》)2004年9月刊报告了一项研究,接受心脏移植的婴儿其长期的神经精神状况低于平均水平。 来自加利福尼亚Loma Linda大学的Dr. Catherin Freier说:"婴儿期心脏移植不是一种治愈方法,但对于有显著心脏异常的儿童这是一种成功的治疗方法。在强调整体护理(身体、智力、社会、情感、精神)的全面团队护理下,这些儿童可能得到较好的生活质量,达到长期的治疗成果。" Dr. Freier及其同事评价了55例在婴儿期接受心脏移植的儿童(平均年龄6.4岁)其神经精神结果及与多种因素的相互关系。 作者报告这些儿童的平均全量表智商(IQ)是81,其中几乎有1/3受试者的智商显著受损(评分低于均值的2个标准差以上)。在多变量分析中,全量表IQ与重症感染数、出生次序、父亲教育程度呈负相关。 视觉动作功能也与重症感染数、总住院天数、旁路时间和总支持时间呈负相关。 研究者提到,父母和老师均没有发现儿童行为功能试验是在异常范围内,但有20%的父母和8%的老师认为这些儿童的行为处于危险范围内。 Dr. Freier接着说:"婴儿心脏移植后病情的严重程度与长期结果显著相关;因此应考虑移植后护理使医疗并发症降到最低。" Dr. Freier总结到:"我们相信这些儿童将会从对其认知表现和学习成绩的密切监测中获益,并确定是否需要提供特殊教育或资源服务。根据我们的经验,这种护理必须是长期的,因为随着时间的进展,医疗和心理护理通常会变得更重要,而不只是移植手术后的前几年。"

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