背景：研究显示，胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平与未来2型糖尿病和动脉粥样硬化的发生相关。几项小型研究观察了血清IGF-1水平对合并或不合并糖尿病的急性心梗患者心血管转归的影响。
　　目的：我们观察了急性心梗就诊时的IGF-1水平能否预测2年随访中的死亡、心梗复发和卒中。方法：FAST-MI注册研究在1个月内在法国223个ICU（占法国ICU总数的60%）连续入选了起病<48小时的ST段抬高性或非ST段抬高性心肌梗死。总计纳入3059例患者，其中1005例患者参与了血清数据库。99%的受试者完成了2年随访。因为IGF-1随年龄增长而下降，引起参照以前的方法计算了标准化IGF-1分数（IGF=(Log [IGF-1]+0.00625x年龄-2.555)/0.104）。评价了标准化IGF-1分数的三分位数与转归的关系。以多因素Cox比例风险回归来研究IGF-1水平和临床转归及变量的关系。
　　结果：在两年随访期间，190例患者（19%）死亡或有急性心梗或卒中复发。校正性别、killipp评分、已知心血管危险因素（包括糖尿病、C反应蛋白、他汀和β受体阻滞剂等治疗）之后，高IGF-1评分是事件的独立预测因素（P<0.04）。同样地，校正上述因素后，IGF1分数的第1三分位数（风险比=1.79；1.16~2.74）和第2三分位数（风险比=1.55；0.97~2.47）与第3三分位数相比同样与事件风险显著相关（趋势P值<0.03）。
　　结论：血清IGF-1水平低与合并或不合并糖尿病的急性心梗患者的全因死亡、心梗复发和卒中风险增加相关。