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【第二届慢性淋巴细胞白血病大会】中国CLL卓越诊疗中心正式启动,CLL规范化诊疗势在必行

临床医学

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整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

2018年11月3~4日,由中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会主办、江苏省人民医院及中国医学科学院血液病医院承办的第二届慢性淋巴细胞白血病大会(CWCLL)在南京市隆重召开。本次CWCLL汇聚国内外CLL领域的顶级专家,可谓群贤毕至、精英满堂,围绕CLL分享了各自的诊疗经验及研究进展等内容。

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中国CLL卓越诊疗中心正式启动,推动中国CLL规范化诊疗进程

11月3日19:00,“中国慢淋工作组(CWCLL)卓越中心发展研讨会”正式开场,江苏省人民医院的李建勇教授、中国医学科学院血液病医院的邱录贵教授分别发表开场致辞。两位教授均强调了CLL规范化诊疗的重要性,CWCLL卓越中心将致力于规范CLL诊疗、提高CLL诊断率、完善预后评估、提高CLL治疗有效率及患者生活质量,这对于促进中国CLL规范化诊疗具有里程碑式的价值。

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为了更好地与国际先进水平接轨,本次会议邀请到了国际慢淋工作组(IWCLL)前主席、悉尼皇家北岸医院的Stephen Muligan教授。Stephen教授针对国际CLL中心进行了全方位的阐述,并深入分享了CLL规范化诊疗中的重要环节。

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随后,在众多专家的见证下,CWCLL卓越中心正式启动,这将在中国CLL规范化诊疗史上添画浓墨重彩的一笔。为了行之有效的贯彻CLL规范化诊疗这一原则,李建勇教授详细介绍了CLL卓越中心认证标准及“CWCLL卓越中心的发展计划” 

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认证标准

1、系中国慢性淋巴细胞白血病工作组成员所在单位;

2、有针对CLL诊治方向的专科医生/专病门诊;

3、具备从事临床试验研究的能力,应该至少开展过一项以上针对CLL患者的临床试验;

4、开展CLL诊治所需的特殊实验室检查,包括流式细胞术、常规染色体核型分析;FISH检测del(13q)、+12、del(11q)、del(17p),检测TP53和IGHV基因突变等。

5、每年新诊断CLL病人不少于50例;

6、日常对CLL临床诊疗的实践符合指南规范流程;

7、开展常规性的CLL患者随访和管理活动;

8、具有主办全国性的学术会议或继续教育学习班的经验

中国CLL卓越诊疗中心项目的正式启动将从实际出发,规范CLL诊疗流程,帮助中国CLL亚专科发展,提高CLL诊疗规范性,从而使患者获益最大化。

多角度透析CLL:临床管理、重磅研究及治疗进展

11月4日,大会精彩继续。国内外顶级CLL专家针对CLL临床管理、重磅研究及治疗进展等话题进行了精彩报告。首先,IWCLL前任主席Stephen Muligan教授针对CLL患者的临床管理进行了全面深入的讲解。他指出,FCR化疗方案对CLL患者虽有效但毒性较大,且不适合于IGHV未突变等高危因素的CLL患者,随着CLL新药的不断发展,CLL治疗模式逐渐改变,以伊布替尼为代表的BTK抑制剂治疗CLL表现出极佳的疗效与安全性,让患者免受化疗之苦,开启CLL无化疗时代。

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随后,来自哈佛医学院的Jennifer Brown教授围绕“Optimizing Frontline CLL Treatment Choice in 2018”,介绍了目前全球CLL的诊疗现状及发展趋势,通过多项大型国际临床试验的结果,再次明确了伊布替尼在CLL治疗领域中的一线地位,并显著优于FCR等其他方案,在疗效及生存方面获益显著。

2.jpeg邱录贵教授针对“中国CLL诊疗现状及未来方向”的话题进行了高屋建瓴式的演讲,强调了中国CLL目前的诊疗尚存在规范化不足的问题,与国际仍存在一定的差距,规范化诊疗是CLL领域的未来发展方向,而BTK抑制剂伊布替尼在CLL治疗中具有突破性意义,在中国上市并纳入医保对于促进中国CLL规范化诊疗的进程具有划时代的意义。 

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CLL的诊疗最终需落实于临床,徐卫教授针对“2018年CLL/SLL中国指南”的重要更新点进行了解读。在诊断方面,2018年CLL/SLL指南更新了CLL免疫表型的内容,新增了CLL预后参数等内容。在一线治疗中,新指南认为应根据CLL患者的TP53缺失/突变、年龄及身体状态来综合选择一线方案,伊布替尼在CLL一线方案中疗效及安全性更佳,权威指南同时推荐。此外,新指南指出,伊布替尼治疗过程中出现的单纯的淋巴细胞增高并不表明疾病进展,而仅仅为淋巴细胞再分布所导致。

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随后,杨申淼教授围绕“慢性淋巴细胞白血病患者的管理”这一话题作了精彩报告。杨教授充分肯定了以伊布替尼为代表的新药在初治CLL、复发/难治CLL患者中的卓越疗效,相较于传统方案而言,在近期疗效(ORR/CR等)、远期生存(PFS/OS等)、安全性等方面,伊布替尼更具优势。同时,杨教授指出伊布替尼的不良反应绝大多数为轻微可控,此外,持续给药带来的生存获益更为显著。

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科研与临床:相互促进、密不可分

11月4日下午,本次大会进入CLL基础研究进展探讨阶段。针对miR-34a/microRNA-181b在CLL中的表达及预后价值、NOTCH1突变上调CLL17表达的机制、MELK抑制剂在CLL中的作用疗效及机制等话题,多位血液领域专家进行了精彩报告。CLL基础研究的开展对临床治疗水平的提升具有重要意义。此外,多位专家还分享了CLL临床病例,相互交流并探讨了诊疗过程中的观点与问题。

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大会总结:从实际出发,力求CLL诊疗规范化

会议落幕之时,李建勇教授对本届CWCLL进行了颇具深度的总结。李教授首先肯定了本次大会为血液同道带来了丰富的学术内容,同时强调了CWCLL卓越中心项目的启动颇具历史性及现实意义,将促进CLL规范化诊疗水平的发展。最后,李教授表示,中国CLL的诊疗应基于现状,致力于规范化诊疗的开展及完善,推动基础及临床研究,进而将中国CLL诊疗水平推上新高度。

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责任编辑:肿瘤资讯-Amiee


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