1970-01-01
随着CT检查的广泛应用,越来越多小结节被早期发现。鉴于JCOG0201,0804等多个比较早期肺癌整体预后及不同亚肺叶切除临床研究的良好预后结果,对早期外周型磨玻璃样为主小结节(<3cm),单纯采取亚肺叶切除,不仅能达到肿瘤生物学层面“完整切除”,同时保留更多正常肺组织,对患者术后恢复及日后生活质量均能带来一定改善。
近年来随着对亚肺叶切除的进一步探索实践,已逐步建立不同中心及个人亚肺叶切除经验模式,尤其对于肺段切除而言,术前三维重建能提早了解手术肺叶变异血管及支气管分支,为术中精准离断靶段支气管血管提供保障。此外基于术中ICG染色,进一步判断靶段边界范围,为术中切割段间平面提供参考。近年来,国际上也相继推出了一些新型材料及技术,并开展相关研究,基于术前重建及染色标记靶段技术的应用,尽管目前并没有进一步的预后数据分析,但整体术后并发症要显著降低,有赖于更精准的靶段定位及切割。
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