自从做了妈妈

脑袋里每天都会飘出

一些莫名其妙的问题

宝宝挑食不吃东西

“会不会饿出问题”

宝宝吃得太多

“会不会过度肥胖”

宝宝睡得安稳

是不是忍不住探探鼻息

看看是不是还有气儿

......

妈妈的“神经质”也不是全无道理

只是到底孩子生长发育

什么才是正常？

哪些情况又有问题？

今天

我们就来说说

孩子生长发育过程中

“发育迟滞"的那些问题！

儿童发育迟滞

十问十答

01

 什么是发育迟滞 ？  

从医学角度来说，发育迟滞不能一概而论，可以分为发育迟缓，全面发育迟缓以及生长发育迟缓三类。

  发育迟缓是指婴儿在生长发育过程中，运动、语言或认知（如：站、坐、走和语言等）中有一项指标没有达到相应年龄段应有的水平。最新研究还包括睡眠模式的变化和落后。

全面性发育迟缓是指婴幼儿运动、语言或认知中有2项及以上发育指标没有达到相应年龄段的水平。主要表现在粗大运动/精细动作、认知能力、语言、交流、社会适应能力和日常生活能力等方面。

生长发育迟缓主要指身长、体重发育落后，不能将生长发育迟缓等同于发育迟缓。

02

 导致发育迟缓的病因有哪些？  

发育迟缓的高发人群主要包括：

1、围生期：孕期胚胎因药物或毒物致畸、宫内感染、宫内营养不良、出生时有窒息缺氧、HIE、早产儿、低体重、新生儿黄疸及黄疸持续时间长等；

2、婴幼儿时期：中枢神经系统外伤或感染、铅中毒等；

3、不良妊娠史：多胎、妊娠高血压、妊娠糖尿病、泌尿系统感染、酗酒等；

4、遗传因素：家族中存在发育迟缓病症患者。

03

 发育迟滞的表现有哪些？  

发育迟缓其实也是有预警信号的，日常家长一点要细心观察。

出生（6周）：对声音或视觉刺激无反应；

出生（3月）：对人脸、声音没反应，不能追视移动物体；

出生（6月）：头部控制能力较弱

出生（8月）：不能独立坐着

出生（1岁）：不会用手指物品

出生（18月）：不会走路，不会说单字

出生（24月）：不会跑，不能说词语

出生（36个月）：不能爬楼梯，不会用简单句交流。

04

 有早期发现发育迟缓的秘方吗？  

其实家长只要记住这个口诀，实时监测孩子发育状态，早期发现发育迟缓不是问题。

粗大运动：二抬、四翻、六坐、八爬、十站、周岁走、二岁跑、三岁独足跳；

精细运动发育：三（月）玩手、五（月）抓手、七（月）换手、九（月）对指、一岁乱画、二岁折纸、三岁搭桥；

（搭桥为积木搭桥，测试是否有空间立体感）

认知发育:二（月）笑、六（月）认生、九（月）做再见，一岁表需要、二岁做游戏、三岁会穿衣。

05

 睡神睡渣也可能是发育迟缓？  

最新研究表明，睡眠模式的变化和落后也可能是患有睡眠发育迟缓的表现。

小婴儿每天睡眠时间不足8小时，伴有哭啼不安；或者每天睡眠时间太长，新生儿期后每天累计清醒时间不足2小时都属于不正常现象，需要引起重视，很可能是发育迟缓。

06

孩子难喂养会发育迟滞吗 ？  

孩子难喂养又被称为喂养困难，主要集中于婴幼儿时期。这其中因疾病所致的喂养困难患儿有很大可能会存在发育迟缓现象。

疾病会导致身体各方面出现问题，通常伴有消化吸收不好，身体不能获取所需营养成分，久而久之就会出现发育迟滞的现象。

这类患儿首要处理的问题就是尽快弄清楚孩子喂养困难背后的原因，在医生的帮助下进行干预，从根本上解决疾病的困扰。

07

什么是肌张力高 ？  

肌张力高有时也是医生判断孩子是否发育迟滞的指针之一，也是中枢神经系统损伤的一种临床表现。

主要表现为宝宝四肢、躯干比较僵硬，搬动困难等。常伴一些异常姿势，如：头后仰、拇指内收、飞机手、喜欢打挺等。专科查体可见双侧腱反射活跃、异常反射、病理征阳性等。

08

发育迟滞会影响一辈子吗？  

发育迟缓只是暂时性的、过渡性的诊断，仅适用于婴幼儿。是否会影响一辈子还需进一步明确原因。

如果只是单纯发育迟缓，可以在医生的指导下通过锻炼来追上。如果长期发育迟滞或进一步检查明确病因后，诊断为脑性瘫痪、孤独谱系障碍、遗传代谢病等问题，可能会将后来的生活造成影响，需要早干预，早治疗，降低疾病给孩子带来的影响。

09

发育迟滞能治好吗 ？  

发育迟滞是一个暂时性的神经发育障碍性疾病，大部分因生理原因导致的发育迟滞患儿可以通过早期诊断、早期干预，后期可发展为正常儿童。

而因疾病导致的发育迟滞，通过医生的专业干预，可以极大的提高生活质量，降低因疾病导致的致残率，减轻残疾程度。

10

宝宝好像发育迟滞了，怎么办 ？  

如果家长怀疑宝宝在粗大运动、精细运动、认知活动等方面存在发育迟滞，不要在家观察，带孩子来武汉儿童医院完善发育评估，医生会根据评估结果给予专业指导，制定一系列康复方案。

医生提醒：   

家长应该养成定期监测孩子生长发育的习惯，3月、6月龄、9月龄、1岁龄时来我院康复科或儿保科做发育评估，了解宝宝发育情况。一旦发现孩子有发育迟滞的苗头，应第一时间前往武汉儿童医院康复医学科或儿保科进行生长发育评估，早发现，早干预，早治疗。

百度浏览   来源 : 武汉儿童医院武汉市妇幼保健院   

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