笔者作为超超重度过敏性鼻炎患者，曾经一年中有200多天喷嚏鼻塞，清涕不断，

为此遍寻良方，

试过中药，简直五味杂陈，不见功效，

试过某某民间秘方，“某某灵”、“某某清”，辛辣刺鼻，泪洒四方，

偶闻日本一神药，重金购来一试，那是神清气爽，如获重生，

好景不长，鼻塞越发厉害，喷药次数越发频繁，就像鸦片一般欲罢不能，

但凡出门不带此药，心神不宁，无所适从。

之前介绍了过敏性鼻炎的免疫学原理（链接：过敏性鼻炎之全景探秘？），是因为内部炎性介质过度释放所引起鼻黏膜血管扩张，分泌物增加，鼻腔堵塞。

日本“神药”的作用机制是什么呢？为什么初始有效而长期有害？

这种药其实是“减充血剂”，主要通过收缩鼻黏膜血管而达到消除鼻黏膜肿胀，快速缓解鼻塞的作用。

短期使用是能够立竿见影，但若连续使用超过7天，将使症状反弹，也就是鼻子堵的越来越厉害。

大家知道血管是输送营养的，若鼻黏膜血管收缩时间太长，那鼻黏膜就会缺失养分而收缩，这种伤害是永久性的，这是长期使用该药会感觉鼻腔干燥的原因。

以上反面教材仅供参考，如今规范治疗，虽说并未痊愈，但出门不需带啥神药壮胆，发病天数也从200多天减少至60余天，下面将此良方双手献上：

这最容易实现，过敏是因为机体接触了过敏原所致，

每逢春暖花开草籽飘散之际，将口罩带起，从一定程度上就减少接触过敏原的几率。

既然是鼻腔内的炎症，就像皮肤消毒一样，需要酒精消毒，

只不过我们的鼻黏膜脆弱，酒精对它来说太猛烈，盐水也是具有杀菌功能的。

使用生理盐水鼻腔喷雾器或者生理性海水盐冲洗鼻腔，有助于清理鼻腔内的鼻涕和鼻痂，还能一定程度上清理附着的过敏原。

鼻黏膜表面消毒清创后，就需要上药了，这个药就有讲究了。

重要的事情先说三遍：

激素鼻喷雾剂是目前治疗过敏性鼻炎最有效药物，对于缓解鼻塞症状尤其有效。在说明书推荐剂量下使用副作用很少。无论国内还是国外，它都是过敏性鼻炎的一线治疗药物推荐。

市面上常能见到的是丙酸氟替卡松（辅舒良）、糠酸莫米松（内舒拿）等，这也都是我用过的品种。

激素的作用是减少炎性介质的释放，是治标阶段最重要的一环，

千万不要谈激素就色变，要搞清楚，这是喷雾剂，小小一瓶药里能有多少激素，小小鼻腔里喷一次才能有多大量的激素，简直就是九牛半毛。

所以“妹妹的，大胆的往前走，不要回头”。

机体免疫反应是牵一发而动全身，

鼻黏膜上喷喷药那是局部缓解症状，

也得从大局上着手，

这就是需要口服全身的抗过敏药了，减少抗组胺等炎性介质的释放。 

市面上常能见到的是氯雷他定，西替利嗪等。

对于一些鼻黏膜萎缩的患者，会使用一些鼻黏膜滋润剂润滑鼻粘膜，

也就是我们俗话说的“养”。

比如一些医院内独家配置的薄荷滴鼻剂。

知道了上述良方，那就需要讲一下注意事项了

毕竟这是公众号的经验分享，

最正规的药物使用方式和疗程还是需要就医，

过敏性鼻炎的治疗是一个长期的过程。

规范的治疗疗程是用药不少于2周，医学上有个说法叫“最低炎症持续状态”，也就是说，起初用药后只是表面控制了炎症，但是炎症仍继续存在。

所以需要坚持用药2-4周后复查一次。

有些人用了一星期激素后发现鼻子通气了，就自作聪明中止治疗，那么下次就得重头再来，无法根治。

鼻腔和口腔是相连的，很多人在喷盐水或药的时候会感觉喉咙奇苦，那是因为药物从鼻子留到喉咙了，这样药的效果没得到有效发挥。

喷的时候保持头部微倾，喷的时候配合鼻子轻轻吸气，切忌不要用力吸，喷完以后避免头部马上回来，

如果真有药到喉咙，记得吐出去。

这都是治标的方法，那治本的免疫疗法呢？

免疫疗法的基本原理是选择导致病人致敏的过敏原，通过舌下或皮下长期多次给予少量的过敏原提取物，使患者逐渐对此过敏原产生耐受，从而减轻临床症状。

目前国内有皮下、舌下两种治疗方法并行，主要针对尘螨。在二者的疗效上，皮下免疫治疗优于舌下免疫治疗。

这种疗法费用高、可能发生全身及局部不良反应、治疗时间长、常常需要3年左右的时间。

因此免疫治疗主要针对疾病比较严重的或者常年持续性过敏性鼻炎、且用其他治疗药物没效的患者。

因此我建议大家还是加强体育锻炼吧，运动场上挥洒四方也能加强体内的免疫抵抗力。

过敏性鼻炎是一个长期治疗的过程，

希望大家也能早日安枕无忧！