2022年4月国务院办公厅关于印发了《“十四五”国民健康规划》（下面简称《规划》），为“十四五”时期我国卫生健康体系建设进行了宏大布局。作为迈进第二个一百年的宏伟目标的首个卫生健康领域五年规划，谋划的不仅仅是五年，还有更加长远绵延的发展脉络。

       从护理事业发展的视角，以下四个方面尤其值得关注：

一 . 高质量发展在国民健康结局上的具体体现

国家首次把“人均健康预期寿命”纳入规划并作为主要指标。健康预期寿命是人们在良好状态下的平均生存年数，一旦日常生活治理能力丧失，健康寿命就结束。这一指标的纳入国民健康规划的主要指标中，意味着我们不仅追求活得长，还追求获得健康有质量，这是我国社会经济进入高质量发展的新时期在健康领域的具体表现。而要减少失能、提升生存质量，长期护理和康复护理不可获取。可以预期，国家今后会将健康期望寿命持续作为卫生健康体系绩效的终极绩效，而长期照护也将随之迎来发展的春天乃至黄金期。

二 . 充实和强化护理队伍的新机遇

《规划》在“提高医疗卫生服务质量”一节中对“优化护理服务”进行了专门的论述：“健全护理服务体系，增加护士配备。强化基础护理，实施以病人为中心的责任制整体护理，开展延续护理服务。进一步扩大优质护理服务覆盖面，逐步实现二级以上医院全覆盖。通过培训、指导、远程等方式，在医疗联合体内将优质护理、康复护理、安宁疗护等延伸至基层医疗卫生机构。”高质量护理服务需求的持续增加几乎是刚性的，护理队伍的持续壮大也是必然趋势。有眼光的护理领袖必定抓紧时机改善既有业务、布局新业务、强化现有队伍的能力、适时引进新人才。

三 . 老年护理必定是新的增长点

《规划》在“全周期保障人群健康”一节详细地论述了通过提升老年照护促进老年人健康：“二级以上综合医院设立老年医学科的比例达到60%以上。完善从居家、社区到专业机构的长期照护服务模式。提升基层医疗卫生机构康复护理服务能力，开展老年医疗照护、家庭病床、居家护理等服务……稳步扩大安宁疗护试点”,“健全医疗卫生机构和养老服务机构合作机制，为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料、安宁疗护一体化的服务。进一步增加居家、社区、机构等医养结合服务供给”。抓紧时间可否我国老年照护中制度短板、组织短板和技术短板，是当务之急。

四 . 应对改革的关键是自强不息

《规划》对于深化医药卫生体制改革提出来了两个重要的宏观方向，一是组织模式坚持整合保健的方向，二是联动方式发挥医保支付的作用。护士接触病人时间长，对病人整体状况最为了解，理应成为整合保健服务的纽带甚至设计者。要胜任这样的角色，系统思维和专业能力的提升不可或缺。医保支付制度改革的方向是倒逼医疗机构主动控制成本，提升效率。护理团队围绕防控不良事件、支撑复杂病例收治、协助医院缩短平均住院日等方面提升能力，必定可以协助医院在变革的大势中顺势而为，迎来更好的发展；护理团队也自然会在这个过程中获得长足的发展。

百度浏览   来源 : 中卫护研院   

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