相信很多人都听过这么一句话“只要你活得够久，癌症一定会找上你”。高龄，确实是癌症的一个风险因素。根据我国2018年癌症登记年报中的统计数据显示，60岁以上的老年人是癌症的“主力军”，80岁达到癌症发病率的最高峰。那么80岁以上呢，癌症发病率是继续升高，还是知难而退？不同年龄段，患癌几率到底如何呢？是风险越来越高吗？并不是！

60岁一道坎，癌症高发！

癌症，本质上就是基因突变，随着年岁渐长，身体机能衰退，人体内的正常更替出现差错可能会导致细胞发生突变。而这“坏细胞”极易演变成癌，从而威胁到生命安全。

60岁之后，身体出问题的概率显著增加。从下面中国不同年龄段群体的癌症发病率图可看出，无论男女，60岁左右患癌人数达到顶点。

中国不同年龄群体的癌症发病率

75岁之前累积患癌风险为21.4%

世界卫生组织下属国际癌症研究机构（IARC）发布的2018年最新全球癌症统计数据《全球癌症报告》，提供了全球185个国家和地区36种癌症的发病率、死亡率等相关数据。报告指出，除去其他客观因素与竞争性死亡原因，75岁之前累积患癌风险为21.4%。

按照不同的国家细分，据估计，75岁前发生癌症概率最高的为澳大利亚，约41.9%，美国约33.3%，排名第五。亚洲，韩国癌症发病率最高，累积风险是30%，排名第21，日本以24.6%的风险排名第46，中国人的整体风险是20.6%。

也就是说，约5个中国人里面，会有1个在75岁之前被诊断癌症。

80岁，闯过了癌症禁区？很多人是！

其实癌症发病率并不是一直增加，到了80岁顶峰值之后，就开始掉头向下。 不仅中国如此，其它国家看起来也是这样。比如，美国的曲线图，也是增加到80岁达到顶峰，然后开始下降。

美国不同年龄段群体的癌症发病率

张爱玲说“出名要趁早”，其实癌症这“坏东西”，成癌也只能趁早！癌细胞的发展，也是有天花板的，不趁着年轻积累突变，到了一定年龄，这辈子也无法积蓄足够的癌细胞长成恶性肿瘤。对细胞来说，是件悲伤的事；但对人来说，确实是可喜可贺的。

从原理上看，高龄患癌的老年人，某些生物学特性并不像青年人的细胞繁殖代谢那么旺盛，他的肿瘤发生和发展其实相对缓慢。

Cell：长寿的秘密，在你的饮食中！

对于中老年人，不管现在是不是患癌，一些致癌的风险因素得戒了，比如戒烟戒酒、不要熬夜，另外要注意筛查、合理运动。

除此之外，饮食也是长寿的秘密之一。希腊医生希波克拉底曾说过：“让食物成为你的药物，而不要让你的药物成为食物”。科学研究表明，改变食物消费水平、类型及进食时间可能是改善健康、延长寿命最行之有效且最具安全性的干预措施。

近期，权威期刊《Cell》最新综述，发表了Valter Longo团队对于长寿饮食的研究，回顾了过往数百项饮食相关研究，提炼出了长寿饮食方案应有的五大特点：

中高水平的碳水化合物

虽然许多健康人士谈碳水而色变，但它是长寿饮食中不可或缺的重要营养物质之一，随着年龄增长，我们对碳水的需求也在不断增加。2020年一项研究发现，年轻人碳水化合物供能占比达42%时，死亡风险最低；而老年人的碳水占比在67%时死亡风险最低。当碳水化合物供能不足20%，全因死亡风险增加50%以上。

尽量减少摄入蛋白质

在保证基本需求的前提下，尽量减少蛋白质摄入量，可有效抑制促衰的生长激素受体、IGF-1、胰岛素活性和TOR-S6K信号，延缓衰老。但在65岁以上的群体中，低蛋白饮食不仅不抗衰，甚至会进一步加剧老年人的体重减轻和虚弱。

植物类来源的健康脂肪占总能量的30%

植物类来源的健康脂肪占总能量的30%，如橄榄油、坚果等。

避免营养不良

长寿饮食设计需避免营养不良，尤其是65岁及以上的老年人，要保证摄入充足的营养，才有助于防止因骨骼或肌肉质量减少导致的虚弱和疾病。

饮食间隔时间也很重要

除了吃什么，什么时候吃也非常重要。理想情况下，长寿饮食方案中每天的禁食期应该在12-13小时之间。目前比较流行的禁食方法是每天禁食14-16小时，但难以长期坚持，并且不吃早餐的长时间禁食还会提高心血管疾病患病率，甚至会提高死亡风险。此外，还推荐每3-4个月可进行一次为期5天的禁食或模拟禁食饮食，这有助于改善高热量饮食带来的胰岛素抵抗，还可以降低IGF-1、血压、总胆固醇和炎症。

当然，哪怕长寿饮食有其共性，也不能一套饮食走天下。综述中也点明长寿饮食的复杂性，食物成分、卡路里摄入量、禁食期的长度和频率、性别、年龄、健康状况和遗传因素都会影响饮食的延寿效果。以上长寿饮食的共性仅供参考，如果是肿瘤患者，还是需要在医师或营养师的指导下，根据自己的实际情况适时进行调整，才能助力延寿。

参考文献

[1] Cancer incidence and mortality in China,2015. Journal of the National Cancer Center,2020

[2]LongoVD,Anderson RM. Nutrition, longevity and disease: From molecular mechanisms to interventions. Cell. 2022;185(9):1455-1470.

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