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尿白蛋白排泄增多与1型糖尿病的腹内脂肪有关

临床研究

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尿白蛋白排泄增多与1型糖尿病的腹内脂肪有关

Elevated Urine Albumin Excretion Linked to Intra-Abdominal Fat in Type 1 Diabetes

作者:国际循环网日期:2007/8/21 17:00:00

7月刊的《Diabetes Care》发表的研究称，在1型糖尿病患者中尿白蛋白排泄增多与腹腔内脂肪（IAF）的联系较与腹部皮下脂肪（SQF）更为密切。“我们之前检查了糖尿病控制和并发症/糖尿病干预和并发症流行病学(DCCT/EDIC)队列研究中全部的肥胖相关因素和白蛋白排泄，” 来自明尼阿波利斯市明尼苏达大学的Shalamar D. Sibley博士及其同事写道，“我们在DCCT结束4年后，经横断面分析中发现，腰臀比（一种内脏脂肪的替代指标）与白蛋白排泄增多相关。”

在这项研究中，研究者们考察了IAF与白蛋白排泄增多的相关性是否强于SQF与白蛋白排泄增多的相关性。他们还评价了IAF和其他肥胖指标与尿白蛋白排泄的关系，研究对象为64名临床试验受试者组成的队列。经过培训的技术员以盲法阅读受试者的单张经脐水平的腹部CT片以评价IAF及SQF。次日清晨受试者留尿并测量尿肌酐和尿微量白蛋白。研究组将尿白蛋白-肌酐比（ACR）升高定义为大于等于30mg/g肌酐。64名受试者中，有9名尿ACR升高。其中6名有微量白蛋白尿（ACR 30-300mg/g），3名有临床白蛋白尿。ACR升高者较ACR正常者更多出现吸烟、使用ACEI类药物及在试验期间常规接受胰岛素治疗的情况。ACR升高者的血压更高，血清糖化血红蛋白和血脂异常的水平也更高。

研究者们报道，IAF而非SQF在ACR升高者中较ACR正常者高(P= 0.048)。腰围(P = 0.048)和腰臀比(P = 0.006)也是在ACR升高者中较高。ACR升高与各项肥胖指标升高均相关，除了SQF。作者总结道：“还需要进一步的研究以阐释IAF与白蛋白排泄相关的潜在机制。”

Diabetes Care 2007;30:1898-900.

版面编辑：国际循环