“起初还能忍着 1个多月前肩膀疼痛加重 晚上只能睡个把小时”  

67岁的王女士 拿着核磁共振片子 找到我院运动关节科 副主任医师蒋逸秋 “迫不及待”地要求尽快手术治疗

原来，一年前王女士开始出现右肩关节疼痛不适，轻度活动受限，在当地医院就诊，拍片未见明显异常，给予对症处理。八个多月来，她自我感觉症状无好转，疼痛还在加剧，肩部活动明显受限。

于是前往当地医院 进行核磁共振检查 提示为肩袖损伤

我院运动关节科主任医师桂鉴超、副主任医师蒋逸秋，为患者实施了肩关节镜下微创手术修复肩袖断裂。术中，诊断为肩袖损伤、肩峰撞击综合征、粘连性肩关节囊炎，运用关节镜下带线锚定植入、缝线桥固定技术，为王女士缝合、修复断裂的肩袖组织。

“肩关节镜微创手术，只需要几个0.5cm小洞，就能够进行关节内的精确探查、组织清理，把损伤、断裂的肩袖缝合修复起来，创伤小、恢复快、住院时间短，后期经过康复锻炼，会逐渐恢复肩关节功能。”蒋逸秋说。

蒋逸秋介绍，肩袖学名叫旋转肌袖，俗称肩膀的袖套，是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体，由冈上肌、冈下肌、小圆肌及肩胛下肌四块肌腱组成，其主要功能是维持肩关节稳定和保证肩关节运动。肩痛长期以来被忽略，肩膀一疼，不少人想当然以为是“肩周炎”，赶紧做按摩、理疗、贴膏药。

殊不知 盲目的治疗、功能锻炼 无助于肩袖撕裂的止痛 不但无法起效 而且可能适得其反

蒋逸秋提醒，50岁左右是该病好发的年龄段，许多中老年人都有肩痛的毛病，但肩周炎（冻结肩）引起的肩痛在临床中不足10%。而且肩痛有些不仅仅是肩膀的问题，可能是其他部位的病变牵涉到肩部，所以遇到肩膀疼，一定要到正规医院找专业医师就诊，而不能想当然或者上网查看症状对号入座，以免贻误治疗。

保守治疗只能延缓肩袖损伤的进程，若3个月内经过规范化的保守治疗病情没有明显缓解甚至加重，则应考虑手术治疗。别等到“小洞”变“大洞”， 最后形成巨大的或不可修复的肩袖撕裂，导致治疗困难或疗效不佳。对于大多数人群来说，关节镜微创手术就能修补好肩袖损伤，帮助患者回归质量更高的生活。    

专家简介

蒋逸秋  南京市第一医院 运动关节科副主任 医学博士 副主任医师、副教授 硕士研究生导师          

江苏省“六大人才高峰”高层次人才选拔培养对象、省“333高层次人才培养工程”培养对象、省“十三五科教强卫工程”医学青年人才。擅长关节运动损伤的精准治疗，足踝疾病和关节疾病的微创治疗 。