2022-08-09
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PCI影像解难手册
主编:陈韵岱,金琴花
出版社:人民卫生出版社
内容以不同病变类型的病例展示PCI影像分析的难点,更突出如何应用影像分析迅速解决PCI过程中的困难,也即书名中“解难”的意图。
以手册形式便于携带和速查,富媒体出版形式提升读者学习体验。按照冠状动脉病变的部位和类富媒体出版形式提升读者学习体验。
介绍PCI腔内影像和左主干分叉的基础知识,以不同病变类型的病例展示急性冠脉综合征、左主干病变、分叉病变、CTO、钙化、再狭窄等复杂病变的PCI影像难点,更突出如何应用影像分析迅速解决PCI过程中的困难
本书是学术性专著,突出实用性。经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous transluminal coronary intervention,PCI)是治疗冠状动脉狭窄的重要手段,对腔内影像的快速认识和准确分析是PCI成败及预防并发症的关键;
陈韵岱
中国人民解放军总医院
主任医师,教授,博士生导师,专业技术三级。心脏介入学和心血管影像学的学术带头人,中国人民解放军总医院心内科主任,研究生院院长,解放军心血管病研究所所长。
兼任中国医疗保健国际交流促进会心血管病学分会主任委员,全军心血管内科专业委员会主任委员,全军心血管应激医学实验室及北京市微创血管病创新重点实验室主任,国家放射与治疗临床医学分中心主任,中央、全军保健委员会会诊专家。担任国家重点研发项目及国家自然科学基金重大仪器项目的首席科学家。获得国家科技进步二等奖1项、中华医学科技二等奖1项、军队医疗成果一等奖1项。近5年以第一或通讯作者在国际知名期刊发表论文143篇,主编专著5部,牵头并发布心血管行业指南或专家共识5项。获原总后勤部“科技银星”称号,入选军队高层次科技创新人才工程,享受国务院特殊津贴。
第一章 PCI 腔内影像学基本要点/1
一、 IVUS 原理、测量方法及识图/2
二、 OCT 原理、测量方法及识图/8
三、 FFR 原理、测量方法及识图/19
四、 影像学及生理学检测技术临床应用/23
第二章 PCI 常见复杂病变应对技巧/33
第三章 PCI 腔内影像学实战应用/49
第一节 腔内影像在ACS 中的应用/50
病例1 OCT 指导急性下壁心肌梗死治疗策略制定/50
病例2 冠状动脉造影融合OCT 指导复杂弥漫冠状动脉病变策略选择/55
病例3 高龄急性下壁心肌梗死遇上三支血管重度钙化/77
病例4 IVUS 指导下的右冠开口处夹层中段完全闭塞急性心肌梗死介入治疗/85
病例5 IVUS 联合冠状动脉CTA 指导合并主动脉多发溃疡的冠脉搭桥术后急性心肌梗死介入治疗/101
第二节 腔内影像在左主干病变中的应用/112
病例1 IVUS 指导左主干旋磨/112
病例2 IVUS 指导主动脉瓣膜置换术后左主干病变的介入治疗/118
病例3 OCT 指导左主干分叉病变介入治疗/123
病例4 IVUS 指导左主干分叉病变介入治疗/131
病例5 IVUS 指导IABP 辅助下急诊左主干病变心肌梗死介入治疗/138
病例6 “速冻水饺” 引发的故事——一波三折的青年女性心肌梗死/145
病例7 蹊跷的左主干开口支架脱载/156
第三节 腔内影像在分叉病变中的应用/164
病例1 OCT 指导双分叉病变介入治疗/164
病例2 OCT 指导下前三叉的延期provisional T 支架术治疗/171
病例3 IVUS 及FFR 指导下的慢性闭塞加分叉病变介入治疗/177
第四节 腔内影像在CTO 病变中的应用/188
病例1 右冠CTO 病变开通/188
病例2 三维CTA 与DSA 实时融合技术指导冠脉慢性闭塞病变介入治疗/195
病例3 逆向开通前降支CTO 病变,IVUS 指导左主干血肿的处理/201
第五节 腔内影像在钙化病变中的应用/213
病例1 ECMO 支持下左主干分叉伴极重度钙化病变处理/213
病例2 3D-OCT 指导下旋磨双层严重膨胀不全支架/222
病例3 冠状动脉CTA 联合IVUS 指导严重钙化前降支病变的旋磨治疗/229
第六节 腔内影像在再狭窄病变中的应用/239
病例1 OCT 指导药物球囊联合支架植入治疗多处冠状动脉支架内再狭窄策略选择/239
病例2 高位前降支双支架再狭窄的介入治疗/250
病例3 IVUS 探究反复支架内再狭窄——准分子激光消蚀联合药物球囊治疗/257
第七节 腔内影像在其他病变中的应用/268
病例1 IVUS 引导无造影剂完成回旋支重度狭窄介入治疗/268
病例2 IVUS 联合QFR 指导前降支近段病变合并重度心肌桥介入治疗/273
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