参加城乡居民医保能享受哪些待遇？

注意啦！一年一度的城乡居民医保，参保缴费已经开始啦~

每到这时候总有小伙伴，关心参加医保能享受怎样的报销待遇呢？城乡居民医保该不该交？......

别担心，看这里【中国医疗保险】，特为广大参保人归纳梳理了，几个咨询较多的问题，进行集中解答，希望能对您有所帮助， 让我们一起来看看吧！

我为什么要参加城乡居民医保呢？

1.城乡居民医保是减轻个人和家庭看病费用负担的重要措施。参加城乡居民医保，医疗费用按照城乡居民基本医保、大病保险和医疗救助（医疗救助对象）政策进行报销，减轻看病费用负担。

2.基本医疗保险制度是国家保障居民健康权益的制度设计。城乡居民医保实行个人缴费和财政补助相结合的筹资方式，2023年度城乡居民医保个人缴费标准为每人每年350元，财政参照国家规定政策给予每人每年610元补助，同步注入基金池。只有参加城乡居民医保，才能充分享受这项制度的待遇。

3.基本医疗保险基金的“池子”要靠所有居民共同“注水”才能做大做强。只有人人参加医疗保险，医保基金的“池子”才会不断扩容增量，基本医保的覆盖范围才能不断扩大，报销水平才能稳步提升。

4.基本医保、大病保险和医疗救助三重制度综合保障。参加武汉市城乡居民基本保险的人员同时参加大病保险，参加大病保险个人不缴费。按照“先保险后救助”的原则，在参保人待遇享受期内，经基本医保、大病保险支付后，政策范围内个人自付医疗费用负担仍然较重的医疗救助对象，按规定及时予以救助，实现梯次减负。

我参加城乡居民医保能享受哪些报销待遇呢？

城乡居民医保待遇主要分为普通门诊待遇、高血压、糖尿病（“两病”）门诊用药保障待遇、门诊慢性病、特殊疾病待遇、住院待遇。参加城乡居民医保的居民，持本人医保电子凭证或社会保障卡在定点医疗机构范围内选择就医；符合门诊慢性病、特殊疾病待遇规定的参保人的可持本人医保电子凭证或社会保障卡在选定的定点医药机构享受相关待遇。

普通门诊待遇

参保人员在医保定点基层医疗机构就医，可享受普通门诊待遇。对于起付标准以上、最高支付限额以下的政策范围内的医疗费用，城乡居民医保门诊统筹支付比例不低于50%。

门诊特殊病种待遇

参保人员患有门诊慢特病（如高血压、糖尿病），在具有认定资质的定点医疗机构备案登记后，可享受门诊特殊病种待遇。疫情期间，支持医疗机构根据患者实际情况，合理增加单次处方用药量，将平时最长2个月的用药量延长至3个月。医保支持医疗机构根据病情开具长处方，减少病人来回奔波。

住院待遇

参保人员因病住院发生的医保政策范围内的医疗费用，各统筹区根据医院级别和分级诊疗要求按规定支付待遇。

大病保险待遇

参保人员因患大病发生的高额医疗费用，在基本医疗保险支付的基础上，需个人负担的符合规定的高额医疗费用由大病保险给予进一步保障。

医疗救助

符合规定的救助对象经基本医疗保险、大病保险支付后，个人及其家庭难以承受的符合规定的自付医疗费用给予救助。

2023年度，城乡居民医保参保缴费，待遇享受期为2023年1月1日—2023年12月31日。每年按时缴纳医保费用可防范和化解医疗费用风险，减轻医疗费用负担，一定要记得为自己和家人缴费哦！

来源 | 武汉医保

编辑 | 张宸轩 买晓飞

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