了解一座城市，不若走进生活在这座城市里的人；了解一个医生的故事，不若走近他工作的一天。BC新e站--Pink Hope and City系列第三期人物专访，是来自湖北省武汉市华中科技大学同济医学院附属同济医院甲状腺乳腺外科主任——李兴睿教授。

>>>一个甲乳外科主任的十二时辰  <<<

       7：00，晨光微熹，医院办公室中就已出现了整理着一天工作计划的身影，明窗净几前，天色清朗。

       8：00，旭日初升，犹如钟表上轮转有序的齿轮，作为医生每天的例行工作程序便按部就班的正式开启了。交班查房后，再次快速浏览当天手术病人的全部资料，查缺补漏。

       8：40，住院部病房门口支起了一张小桌子，那是李兴睿教授的临时门诊部。没有挂号费，也无任何收费项目，纯粹利用空余时间，将老病人的资料进行梳理，为病人做些咨询、讲解及相应的处理。20~30分钟后，便是一天中最重要也是最繁忙的手术时间了。

      一个工作日6~8台手术是常态，多则十一二台。按照每台手术平均1.5~2个小时的时长，实际需要花费大量的时间。想要完成大量的手术，有时候必须要连台或并台手术，同时开两个房间，环环相扣，分秒必夺。这边做得差不多了，那边就开始麻醉；等麻醉好了，这边手术也进入了尾声，就又开始了新一轮的“刀光剑影”。

      午饭的时间通常是不固定的，乘着手术空档，花个10~15分钟时间吃顿盒饭就算是午餐了，然后继续手术。“只有这样才能保证每天的手术量，当然也不是说这中间一点休息的时间也没有，有时候可以在助手的帮助下有个喘息的机会，毕竟还有术前准备工作。”李兴睿教授解释道，“这时也可以养养神，但更多的时候还要处理一些手机里的微信信息。在互联网医疗的当下，网络问诊越来越多，现在很多病人通过微信进行就医问诊。”等手术全部结束，离开手术室时最快也到了晚上六七点，而手术至晚上八九点都属于正常范畴。在晚上六七点回到病房后，还需要回顾当天手术的病人，确认没有什么大问题后才能回家。

>>>  健康所系之医者情怀<<<

       外科医生的日常，似乎简单到直白，病人占据了大部分的时间，和家人相处的时光反而显得极其奢侈。而自1997年毕业，当临床医生也已经22年了。从医学生到小小的住院医生，到主治医生，再到教授，一步步走来，又是什么支撑着他逐渐成长，蔚然成林？

       当聊到哪项工作最辛苦时，李兴睿教授说道：“上门诊时，上午半天接近一百个病人，下午在分院也差不多五六十人。这样一天下来最主要的是嗓子受不了，因为需要不停地和病人做沟通，不停地讲。由于乳腺癌是一个多发病和常见病，病人需求比较迫切，很多病人也非常着急，很需要作为医生的你跟他答疑解惑。”

      “面对各种各样的问题，您会觉得烦吗?”记者疑惑道。

      “谈不上烦或怎样，因为这也是你该承担的一部分工作。”李兴睿教授说。

      “面对这样高强度的工作形式，您不觉得累吗？”记者问道。

      “有时候也会觉得比较累，但面对病人的病情和充分信任时，总觉得自己身上是有责任和压力的。作为一名医生，面对病人时，你需要把医疗工作做好。我们所承担的工作，不是一个机械维修，质量做得不好，还可以返工；作为医生，我们服务的对象是活生生的人，我们所做的工作都应该是能够一次到位，用最高的质量标准完成它，这是病人对医生的要求，也是医生对自己的要求，这是作为一个医生天然的职责。”李兴睿教授说。

     “对生命健康的需求是人类最基本的需求之一。当病人面临癌症这种死亡威胁时，实际上是非常无助的，他们需要借助医生的力量来帮助。”面对病人言行举止中透露出的对健康的渴求，李兴睿教授更是深感肩上的责任和压力，“每个医学生当年入学时都曾宣誓‘健康所系，性命相托’，我想作为一名医生，心中总有这样一份为悬壶济世的情怀。你能够体会到，当你所做的工作能够给病人带来健康时，对你的工作表示认可和感谢时，心中是无比幸福的。病人在康复之后发自内心表示的一声感谢，是任何经济或者物质都无法比拟的。对医生而言，这种精神上的支持是对医生这份职业最大的肯定。”

>>>  从医二三事  <<<

      在从医的过程中，每个阶段都有各自不同的收获和感受，或者正是这一点点的日积月累聚沙成塔，集腋成裘。在当小医生时，能力很弱，面对诸如大出血、危重病人等危急情况时，常常感到束手无策，而身边的老师们那从容不迫的姿态和精湛的技艺成了最好的学习榜样。特别是耄耋之龄，依然头脑清晰坚持查房，关心病人，紧跟最新医学前沿的裘法祖院士，更是年轻时心目中高山仰止的楷模。“非常幸运，在同济遇到这么好的老师带领我们，树立了优秀的榜样，这也是不断鞭策自己往前走的动力！”李兴睿教授说道。

      随着从医历程的增长，除了医疗问题以外，病人家庭、社会、伦理等也成为医疗工作中所不得不面对的问题。随着乳腺癌发病年龄越来越年轻，很多年轻女性也罹患上乳腺癌，而有一种特殊类型的乳腺癌最是让医生、病人及其家庭颇为纠结——妊娠期乳腺癌，特别是在怀孕期间才发现的乳腺癌！作为妈妈的病人还很年轻，却得了恶性肿瘤，对健康造成了严重威胁；而此时妈妈的肚子里还有一个无辜的小生命。这个时候，无论对病人而言，或是对病人家庭或家族而言，都将处于非常艰难，极其煎熬的困境！在原有医疗理念和技术条件下，对于此类病人往往会选择比较简单粗暴的处理方式，先保妈妈，放弃胎儿；但做出这种抉择却非易事，尤其对于独生家庭而言。无论如何，扼杀一个新生生命，实际上是一个很困难的选择。

      而这些年随着乳腺癌整体治疗水平，包括药物、基础研究、临床研究、医疗理念以及病人健康观念的进步，在这个领域医疗效果取得了非常可喜的发展。如今，李兴睿教授科室MDT团队，包括乳腺外科、肿瘤内科、新生儿科、妇产科、麻醉科、影像科等专业的专家，共同协作，通过制订个体化的治疗策略，能够帮助这类怀孕的年轻乳腺癌妈妈在全面治疗肿瘤的同时，也能够把孩子健康、顺利地生下来，取得了非常令人欣慰的结果。“如今，作为乳腺科医生，我们非常希望能把这些经验跟其他一些医院的医生进行分享，并学习他们的先进经验，而目的就是让这类病人活得更长，活得更健康，活得更开心！”李兴睿教授不无期待地说道。

>>>  改变与革新  <<<

       随着乳腺癌治疗理念和技术的不断进步，对疾病的认识在发生改变，传统的外科观念也受到挑战：以前觉得，做越大的手术是越厉害的医生，“浴血奋战”非常了不起；而目前在乳腺癌领域，最小的有效手术才是最终目标。观念转变带来的冲击是巨大的，从一开始接触时的不太理解，到多年学习之后的领悟，也明白了对于未来外科治疗的发展方向或者疾病治疗目的是为了在治疗有效的同时让病人活得更健康、开心，创伤越小，疗效更好。

      在乳腺癌领域，治疗方法和策略越来越多，综合治疗成为发展方向，不再是一把单刀走天下，也不再是一个化疗走天下。精准的基因诊断、精准的药物选择，即便是同一个分子亚型，不同的人群选择不同的化疗药物效果也都不一样。在内分泌治疗领域、靶向治疗领域，新药不断涌现，越来越精准；在放疗领域，逐渐精细和精准的三维重建和定位给乳腺癌病人治疗带来了新机遇。

      “在学习乳腺癌各种治疗方式的时候，更能够深刻体会我们是站在肿瘤治疗学术的前沿，面对各种新技术、新理念和新药物的出现，作为乳腺外科医生，实际在某种意义上不能叫乳腺外科医生，而应该叫做乳腺科医生。我们所面临的挑战和所得到的机遇是非常多的，我们需要更加努力去完善研究方法、药物与规范化治疗，做更多的创新，这既是我们的本职工作，也是我们追逐的理想！”面对改革与创新，李兴睿教授如是说。

      采访的时间匆忙而短暂，但从李兴睿教授身上我看到了许许多多在医院忙碌的医务人员对医生这份职业的崇敬和对生命的敬畏。不忘初心，方得始终，让我们一起重温这庄重的医学生誓言，并为之努力奋斗，致敬最可亲最可爱的医者！

    当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓：

    健康所系，性命相托。

    我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。

    我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。