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[ESH2013]孤立夜间隐匿性高血压现象:患病率和特点

临床医学

1970-01-01      

2042 0

  在高血压研究和几项指南文件中,隐匿性高血压现象(MH)几乎完全基于日间动态血压(ABP)来定义。因此,夜间ABP在很大程度上被忽略,只有少数例外。希腊雅典第三大学医学院E. Nasothimiou博士等的分析评估由于有孤立夜间高血压而定义为MH的受试者比例,这些患者由于日间ABP低一直被误分类为正常血压。该研究检测了6周内的诊室BP(3次访视)和ABP。高血压的诊断阈值为诊室BP140/90 mm Hg,日间ABP 135/85 mm Hg,夜间120/70 mm Hg和24小时130/80 mm Hg。共分析了613例高血压患者(平均年龄53±12.4岁,男性57%,已治疗者41%)。

  研究者计算了采用ABP不同参数所定义的MH患病率。孤立夜间高血压受试者与那些仅日间ABP升高(126/79 mm Hg)的受试者或者那些日间和夜间均升高的受试者(134/83 mm Hg)相比,往往有较低的24小时ABP(123/76 mm Hg)。27例孤立夜间MH受试者中,24例的平均24小时ABP正常。该研究证明,在Ⅰ~Ⅱ期高血压受试者人群中,若定义MH时考虑夜间ABP,有少数病例其诊断因孤立夜间高血压而改变。然而,这些病例中大多数平均24小时ABP正常,这使得在这些病例中ABP高血压的诊断和治疗需要存在疑问。



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