浙江卫健委发布通知，启动多个项目

通过特殊推荐，或可直接晋升正高！

2024年这两天，浙江省在2023年12月末发布的新通知一下子引起了无数医生的万众瞩目。

2023年12月20日，浙江省卫健委为加速构建大卫生大健康发展格局，依据国家卫生健康委和浙江省卫健委明年的重点工作要求，通过各地各单位的推荐和综合遴选，公布了《2024年卫生健康干部人事人才重点示范项目名单》。该公告同时详细列出了各项目的名称、所属单位及主要内容安排。

该公告显示，省内很多的知名三甲医院在2024年都安排了一项重大的具有带头作用的示范项目。

例如：

浙江医院将在2024年3月启动实施“医院科主任临床与管理能力双培养模式探索”项目，对在临床与管理能力方面表现优秀的科主任给予相应的奖励，评估结果可作为科主任晋升、选拔的重要依据。

浙江省肿瘤医院将在2024年5月份启动实施“医院学术院长、学术科主任选聘模式探索”项目，浙江省肿瘤医院将按照高水平研究型医院建设的要求，探索设立医院学术院长、学术科主任岗位，实行聘任制、固定聘期制、灵活聘任等多种形式，规范聘任流程，开展统一考核评估。

浙江大学医学院附属第一医院在2024年将打破传统，启动“卫生职称分类评价体系建设”项目，在项目框架内，浙江大学医学院附属第一医院将围绕卫生职称评价机制目前面临的分类评价不足、评价标准单一、实践导向不强、重视临床不够等问题，系统全面地探索卫生职称分类评价体系，主要围绕医德医风、临床能力、科研能力、教学能力、社会服务五大方面。

……

在这些新的探索中，温州医科大学附属第二医院将于2024年启动的项目尤其令人关注。

通知表示，温州医科大学附属第二医院或将实行“卫技人员晋升主任医师特别推荐渠道”制度，打破传统束缚。

在“以‘破五唯’为导向的卫技人才职称评聘新机制建设”的项目框架内，温州医科大学附属第二医院将依托医院出台的“卫技人员晋升主任医师特别推荐渠道”制度，以促进人才发展为目标，以科学评价为核心，以品德能力业绩为导向，落实破除唯论文、唯学历、唯项目、唯“帽子”等倾向，初步探索并实践破“五唯”的卫生专业技术职务评聘机制。

除此之外，温州医科大学附属第二医院也将针对临床能力强、技术水平高、业绩突出的卫技人员破除学历、论文、项目等限制性要求，设置近3年平均病例组合指数（CMI）值、病组的相对权重（RW）≥2例数、RW总值、三四级手术数等量化临床指标，围绕业务能力、创新能力、社会影响力和医疗安全等多维度进行考量选拔。

文件还强调，该项目要在2024年5月完善实施方案，并在当年的卫技职称评审中全方位实施应用。

花了13年、耗干半条命终于升了副高

通过特殊推荐晋升正高

未来如何规范？

医生为了晋升高级职称真的太苦太心累了，特别是对于万年老主治来说，那真是一把鼻涕一把泪。

成都一名血液内科的54岁医生在看到官方如此决心“破五唯”后激动地一度落泪，他说：“我今年54岁，就在12月份，我终于通过了副高评审，整整咬着牙坚持了13年！每隔两年我就准备晋升副高的材料，学历不够，我就考在职研究生，论文不够，我也是想了各种办法，有时也是求着别人带一下我的名字，我还发了一个专利，可10年来还是屡屡失败，原因无它，论文发的不好，头上没有帽子，和领导关系处不好。可我不甘心。”

“从8月份开始，我就着手准备资料，每天焦虑，一到半夜两点多就醒来睡不着，开始胡思乱想，害怕资料没有齐全！网上申报阶段，生怕错一丁点，检查一遍又一遍，即使知道已经没毛病了，可还是忍不住继续检查。等递交纸质材料的时候，更是心力憔悴，各种资料整理，各种来回跑着盖章，各种资料规整入册，还得做好标签，本来想着再晋升不了，就安心退休，岂料，在临近退休时竟然成功了，无比激动，可这也要了我半条命。回过头来，今天看到浙江这个通知，决心要彻底破五唯，可以通过特殊渠道推荐，这真是一个大胆的尝试。”

确实，这真的是一个大胆的尝试。

目前，卫技人员晋升主任医师特别推荐渠道制度还很模糊，针对如何推荐、怎么评定资格条件，尚未制定具体的条例。不过官方已经明确了基本的基调，为的就是以促进人才发展为目标，以科学评价为核心，以品德能力业绩为导向，落实破除唯论文、唯学历、唯项目、唯“帽子”等倾向。也就是说，只要符合条件，哪怕没有论文、学历、项目、“帽子”等，通过特殊推荐，也能顺利评上正高职称。

破除了学历、论文、项目等限制性要求，那在其它方面肯定就会要求的多，科研要求减少了，临床要求就会变多，这也是为什么说要在临床指标、业务能力、创新能力、社会影响力和医疗安全等多维度进行考量选拔。

尽管出发点是为了破五唯，但更多医生却表达了担忧，杭州某三级医院一名副主任医师则表示：“我现在就是一名副主任，未来几年要升正高，我现在只想迫切看到未来怎么制定细则，怎么进行选拔。通过特殊渠道推荐到底是怎么一个特殊呢？这种过程是不是透明的？怎么避免任人唯亲？如果有人通过拉关系获得了特殊推荐渠道的名额，我们又该怎么办？我现在很想知道温州医科大学附属第二医院未来会怎么做，现在急需做的就是如何去把这种制度规范化。”

万年老主治为了职称拼了命

年轻医生却不再热衷于晋升了

28%的医生：一辈子当个主治也挺好

我们看到，很多四五十岁的医生为了晋升副高，那真是拿命来拼，可以不惜一切代价，极其执着狂热，可这也是没办法的事，毕竟职称现阶段和医生的收入、地位、荣誉深深挂着钩。

但纵观30岁左右的年轻医生，情况却悄然发生变化。

12月24号，在广东三甲医院心内科刚工作2年的陈默医生表示：“昨天跟一个同事聊天，各自聊自己的理想，最后聊到大家都十分关心的一个问题，就是职称。同事说他42岁就评上了副高，到账工资8500左右。他在年轻时工作特别努力，参加各种比赛，发了很多论文，获得的奖项一大堆，有省级的，有市级的，数都数不过来，大家都羡慕他。他对我说，小陈，现在你还年轻，多参加比赛，多拿奖项，用不了多久你就可以评主治了，再过五年，轻轻松松评副高，不能天天就是当吃货，一看见新开的麻辣烫就去吃，只知道吃，不上进呀。”

“我当时就气坏了，虽然我知道他是开玩笑的，可他居然说我不求上进。听到这话，我心里真的特别不好受，差点把我肺气炸了。卧槽，当医生工作压力已经那么大了，干嘛还要疯狂去卷？你们这些40多岁的前辈就不能顺其自然吗？身体健康最重要，吃喝玩乐享受生活才是人生大事，对我来说，职称其他的都是浮云！没有副高难道就不能活了？一切请你随缘，不要太在意！”

无独有偶，近期，一名三甲医院的主任在网上反映，当他鼓励年轻医生多做科研、多提升医疗质量管理水平，好尽快晋升技术性职称和科内职位时，科室内的年轻的医生却回答“不想被提拔，不想考职称，只想安安静静做个小医生。”

主任表示：“年轻人上进的心思大大减缩了。”

在某医学网站一份“当医生后你愿意耗费心血去晋升职称吗？”的投票中，有28%的年轻医生表示不想被提拔、不想跟别人去争，一辈子做个主治也挺好。

为什么现在的部分年轻医生对晋升职称不感兴趣了呢？

在上饶市某医院工作两年的徐医生则表示：“刚入职的时候，我确实充满了工作热情，很感激很知足。那些日子，我顾不上家庭，顾不上休息，拼尽全力工作，也想多学点知识，以后顺利成为主治、成为副主任。但因为工作，身体越来越差，后来我渐渐明白了，工作上自己再怎么拼命，感动的只是自己，还不如放弃幻想，过好自己的生活。自从心态变了之后，对于一些工作，我能推则推，同事的一些不合理的请求，也是能拒绝就拒绝。”

徐医生坦言，他并不打算在职称上耗费自己的精力，一辈子当个主治也没啥不好的，平凡的人平凡地活着，才是最正确的。

除了心态上的变化，也有一些年轻医生表示，不想晋升职称纯粹是不想承担那个责任。

在以前，当主任意味着有很大权力，想干啥就干啥。但现在，他们表示：“晋升副高后除了基本工资能涨一点点外，并没有其它好处，反而要承担很大的责任，现在医院亏损，副主任、主任承担的压力可不少，不如老老实实做个小兵好了。”

“而且现在大多数城市家庭已经完成了原始资产积累，在这种家庭里长大的孩子当医生后，大多数无非是为了三个字--安全感，稳定压倒一切，我们并没有很缺钱，实在没必要为了高职称的工资让自己处于高风险之中。”

确实，现在的95后年轻医生很聪明，想法也真的和以前的医生不同了。

“不想被提拔”“不想晋升职称”是很多年轻医生的想法，不知你对这种观念有什么看法呢？