1970-01-01
AVANT’AGE研究结果显示,培哚普利和氨氯地平联合在难治性高血压患者中可有效控制血压,基础血压水平和肥胖都是血压控制的主要影响因素。上海第十人民医院心内科张毅和法国巴黎笛卡尔大学诊断治疗中心同僚共同发表的这篇文章报告了AVANT’AGE研究结果。共筛选6256例难治性高血压患者(包括血压未达标和/或依从性差患者),依照全科医师医嘱将患者分为四组,每组服药剂量分别为培哚普利/氨氯地平:5 mg/5 mg,5 mg/10 mg,10 mg/5 mg或10 mg/10 mg。测量基础血压值及3个月后的血压值后发现,62.3%患者的血压得到控制,收缩压平均减少了20.3±12.4 mm Hg,舒张压平均减少11.3±9.6 mm Hg。肥胖(收缩压P=0.003和舒张压P<0.001)和糖尿病患者(两者P值皆<0.001)相比其他患者收缩压和舒张压显著降低,但多元回归分析显示,控制基线血压水平和年龄后,血糖对血压下降幅度失去影响力(P>0.08),但身体质量指数(BMI)(P≤0.04)和腰围(P≤0.04和 P≤0.009)对于收缩压和舒张压降低影响仍有意义。3个月的研究结果表明培哚普利和氨氯地平的联合在难治性高血压患者治疗中是有效的,并且基线血压水平与肥胖是唯一与收缩压、舒张压两者控制相关的影响因素。
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