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不同类型支架的PCI房颤患者临床预后相似

临床医学

1970-01-01      

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  一项新研究显示置入药物洗脱支架(DES)或裸支架(BMS)的心房颤动(AF)患者术后的不良事件发生率相似。《美国心脏病学杂志》(American Journal of Cardiology) 近期的报道认为“目前尚未证实大部分AF患者需要置入DES,因为与BMS相比,DES未显示出明显的优势”。法国图尔拉伯雷大学的Dr. Laurent Fauchier及其同事认为,虽然指南认为除非有临床或解剖学原因,否则不推荐AF患者使用DES支架,但是这个结论并没有确凿证据。
  这项新研究入选了833例接受PCI的“真实”AF患者,其中678例患者选用BMS ,155例患者选用DES。研究发现,一半患者至少随访688天,DES患者与BMS患者的主要不良心脏事件(死亡、心肌梗死、靶血管血运重建)的相对危险度为1.24。两组之间出血事件的风险几乎相当。校正年龄和其他混杂因素,以上结果没有变化。
  Dr. Fauchier及其同事承认这些研究只能代表单中心经验,且此项研究并非随机试验。他们在讨论中谈到:“试验中没有发现DES明显好处的原因可能是手术操作者通过支架和抗栓治疗的广泛选择成功地对各组AF患者使用DESs or BMSs的风险和获益进行了平衡”。


  Am J Cardiol 2012.



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