1970-01-01
耶鲁大学医学院的一项研究表明,Framingham及美国国家胆固醇教育计划(NCEP)的风险评估方法不能正确预测冠状动脉疾病。
研究入选1653例无冠心病病史的患者,738例患者因具有冠心病风险而服用他汀类药物,所有入组的患者均行冠状动脉CT检查,将通过Framingham和NCEP风险评估方法计算的冠心病风险以及CT扫描的冠状动脉内斑块数量进行对比。结果表明,Framingham和NCEP风险评估提示需要他汀治疗的患者中的21%在CT检查后明确并不需要服用他汀。根据Framingham和NCEP风险评估已经服用他汀的患者中26%未检测到冠状动脉斑块。研究者Kevin M. Johnson认为,内科医生应用风险评估工具进行对患者进行筛选,然而具体到每一例患者,这些评分工具并不能达到让人满意的准确度。人们通常强调的家族史和冠心病仅中度相关。每年仍有40万例患者在无预警表现的情况下死于心脏病,希望这项研究结果能够促进更好的冠心病预测因子的研究。
AJR Am J Roentgenol. 2009 Jan;192(1):235-43
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