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APC–PCI复合物可提示早期心肌梗死 APC–PCI Complexes Give Early MI Warning

临床医学

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APC–PCI复合物可提示早期心肌梗死 APC–PCI Complexes Give Early MI Warning

作者:国际循环网   日期:2006/7/24 0:00:00

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瑞典的科学家说,可以在非ST段抬高型心肌梗死患者和最初肌钙蛋白I水平正常的时候检测出激活蛋白C(APC)和蛋白C抑制物(PCI)的复合物(APC–PCI)水平的早期升高,因此提供了额外的危险评估方法。 来自瑞典Malmö大学医院的Johan Holm及其同事解释说,破裂斑块中的冠状动脉血栓形成导致蛋白C抗凝系统的激活,由于凝血活性升高而形成APC–PCI。假设APC–PCI浓度升高可比传统的生化标记物更早地检测出心肌梗死,该组研究了一种新的测定血浆中APC–PCI水平的免疫荧光测定法。 在他们的研究中,入选了340例因可疑急性冠脉综合征而到急诊科就诊的患者,中位年龄71岁。入院时采集患者的血样,另外,每隔6小时测定1次、共测定3次心电图和APC–PCI、肌钙蛋白I、肌酸激酶-MB(CK-MB)的浓度。 该研究组发现,与没有心肌损伤的患者相比,诊断为心肌梗死的74例患者的APC–PCI中位值较高,两组分别为0.27µg/L和0.20 µg/L。应用多变量回归模型进一步分析显示,APC–PCI水平四分位值>0.32 µg/L的患者发生心肌梗死的危险明显升高,比值比为3.7。 研究人员说:“总的来说,我们的研究提示,对于症状持续时间短的急性冠脉综合征患者,与肌钙蛋白I或CK-MB相结合,APC–PCI复合物的水平升高可能提供了额外的诊断信息。” “APC–PCI的测定能够快速进行,并且分析的敏感性优于以前的方法,应该可以容易地适应实验室仪器的随机检测。” 这项研究结果发表在《血栓形成研究》(Thrombosis Research)杂志上。

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