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一项以社区为基础的发生率研究的延长期随访提示，在初次发生卒中后5年，几乎有1/3幸存者的高血压未得到控制。澳大利亚的研究人员说：“这些数据提示，发生过卒中的人群再次发生卒中的危险升高，有相当大比例的患者没有接受最佳治疗。” 发表在《Hypertension》杂志的一篇论文中，Seana Paul和Amanda Thrift（澳大利亚Austin Heights，Heidelberg Heights）报告说，Melbourne卒中研究中，7％卒中幸存者的血压升高，但他们没有意识到这一严重情况。 在初期的研究中，978例受试者发生过首次卒中。该研究的作者访问了441例在卒中后生存5年的患者。 研究组报告说，其中69%的患者有完整的数据，包括血压、高血压病史和用药情况。这些患者中82％有高血压。63％患者的高血压得到控制，但是，30％人群的高血压未得到控制，剩下7％的患者不知道他们的血压情况。 令人担忧的是，67％的高血压未得到控制的患者为了达到他们的目标血压正在接受不恰当的药物治疗，而其余的1/3患者没有接受任何抗高血压药物。 在一篇与之相关的述评中，来自英国Nottingham大学的Philip Bath和Nikola Sprigg评论说这些结果令人沮丧。众所周知，在临床试验提供的支持和随访结束后，患者通常停止服用需要长期治疗的药物。他们说：“因此，既往有卒中病史的患者在社区的长期随访中需要提高他们的治疗顺应性。” Bath和Sprigg强调说：“降压是降低随后卒中危险的有效方法，全科医生、卒中科医生或是神经科医生有义务关注那些卒中后患者，以确保他们的血压得到控制。” 他们指出，大多数患者需要两种甚至更多种药物。应该实施合理的联合用药，根据不同类药物的药理学活性选药，特别要考虑药物对肾素系统的影响。