不同定义的代谢综合征对应的血管危险性不同
Vascular Risk Varies by Metabolic Syndrome Definition
作者:国际循环网 日期:2006/5/19 0:00:00
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有关专家在《Diabetes Care》杂志上撰文指出,目前广泛使用的代谢综合征的定义有两种,二者在一些重要方面存在差异,其中包括对血管事件发生的预示能力。
国际糖尿病协会(IDF)近期提出了一个全世界通用的代谢综合征定义,该定义是以过去的成人治疗方针(ATP)-III为基础的,但作了一些重要的修改。其中包括将正常腰围、空腹血糖升高的截断值调低并要求代谢综合征必须包含向心性肥胖。
过去ATP-III所定义的代谢综合征强烈提示患者发生血管事件的危险性会升高,IDF提出新的代谢综合征定义后,它与血管事件危险性升高的相关性还不清楚。因此,欧洲的一项前瞻性研究考察了新标准下患者发生心血管事件的可能性大小。
研究招募了750名接受过冠状动脉造影的患者,随访时间为4年。按照ATPIII和IDF标准受试者中代谢综合征患者的比例分别为37.3%和45.5%。
Christoph Saely(Vorarlberg Institute for Vascular Investigation and Treatment, Feldkirch, Austria)及其同事在《Diabetes Care》杂志上报告说,280名符合ATP标准但不符合IDF标准的代谢综合征患者发生血管事件的危险性显著升高(危害比分别为1.75和1.19)。
因此如果将符合ATPIII标准但不符合IDF标准的代谢综合征患者与符合IDF标准但不符合ATPIII标准的代谢综合征患者相比较可以发现,前者的无事件生存率明显低于后者。
Saely等人的结论是:“与IDF标准相比,ATPIII标准定义下的代谢综合征提示患者发生血管事件的危险性明显升高。”
“尽管如此,从以上接受过冠脉造影的患者的结果看来,即使是ATPIII定义的代谢综合征也只能提供患者血脂紊乱相关的信息,而无法预示患者的预后。”
版面编辑:国际循环
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