他汀降低了老年心力衰竭患者的死亡危险
Statins Reduce Death Risk in Elderly HF Patients
作者:国际循环网 日期:2006/3/3 0:00:00
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研究人员在显示他汀类药物降低了老年心力衰竭患者的死亡危险后,他们建议要进行进一步的研究以确定在心力衰竭标准治疗中加用他汀类的益处。
JoAnne Foody(美国耶鲁医学院)及其同事说:“几项小型的试验已经提示,他汀治疗改善了缺血性和非缺血性心力衰竭患者的生存率,但是,这些研究结果应用于一般情况的意义还不清楚。”
为了明确这种不确定性,Foody等研究了54 960例年龄在65岁以上的心力衰竭患者应用他汀与临床结果的数据。
研究结果发表在《Circulation》杂志上,只有16.7%的患者在出院时处方了一种他汀。
由心脏科医生或在教学医院中治疗的患者被处方他汀的比例较高,高于在其它的医疗人员或医院中治疗的患者比例。另外,接受他汀治疗的比例随着患者年龄的增加而降低。
计算了患者人口学特征、临床特征、治疗历史、医生专长和医院特征的分析发现,出院时处方他汀明显降低了患者出院后1年和3年的死亡危险,其危险比分别为0.80和0.82。
值得指出的是,在校正了基线的总胆固醇水平和冠状动脉疾病情况后,他汀降低死亡率的能力仍很明显,这提示其益处是多方面的。
研究人员评论说:“除了这一结果,与其它结果相一致的是,较少的心力衰竭患者被处方了他汀类药物。”
他们接着说:“正有越来越多的证据提示了他汀在治疗心力衰竭患者方面的价值,然而,心力衰竭患者被排除在大多数的他汀临床试验外。”
研究人员承认他们的研究结果应该谨慎解释,因为这项研究是观察性的。他们说:“需要随机临床试验来确定这些药物在改善心力衰竭患者临床结果方面的作用,因为心力衰竭患者的人群庞大、而且病例还在迅速增加中。”
版面编辑:国际循环
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