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他汀使进行经皮冠脉介入术(PCI)后的所有心绞痛病人获益 Statin Benefits All Angina Patients After PCI

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他汀使进行经皮冠脉介入术(PCI)后的所有心绞痛病人获益 Statin Benefits All Angina Patients After PCI

作者:国际循环网   日期:2004/11/16 0:00:00

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《Heart》杂志2004年10月发表的一项研究显示:进行PCI后的胆固醇水平正常的稳定性或不稳定性心绞痛病人应用氟伐他汀治疗反应良好。 位于荷兰鹿特丹的Dijkzigt大学医院的Dr. Chi Hang Lee及其同事指出:两种类型的心绞痛在生理、预后和治疗反应上存在着较大差异。 稳定性心绞痛通常由固定的动脉阻塞引起,而不稳定性心绞痛一般在动脉粥样硬化斑块侵蚀或破裂时出现。研究人员补充说对于他汀用于不稳定性心绞痛病人治疗的了解很少。 该研究小组分析了一个临床研究的1658例稳定性和不稳定性心绞痛病人。病人进行PCI后被随机分配到80mg氟伐他汀每日一次组或安慰剂组,随访主要的不良心脏事件4年。 氟伐他汀降低不稳定性心绞痛病人的心脏事件28%,病人的心绞痛类型对治疗反应无显著性差异。 两种类型的心绞痛病人总胆固醇和LDL胆固醇的降低相似。该药也使两组的冠状动脉粥样硬化事件危险降低到相似的程度,但并不影响总的心脏死亡或非致死性心梗的可能性。 研究人员指出他汀类药物除了有降脂作用外,还可能把富含脂质的有高度破裂危险的斑块转化为更稳定的纤维化斑块。 因此研究人员建议"进行PCI后的所有病人应该尽早开始降脂治疗,而不管其基础脂质水平和临床表现如何"。

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