证据 - 医索

[ESC2008]心脏起搏的新进展

在心脏起搏问世50年后仍有重大的新进展吗？本届大会上各国专家就这一议题做了精彩报告。意大利的Mauricio Gasparini指出，关于心脏再同步化治疗（CRT）和预防不必要的右室起搏的证据可能是起搏治疗的重点问题。 .....

学术资讯 - 临床研究

慢性充血性心力衰竭治疗是一项具有挑战性的任务，虽然目前对其病理生理学机制有不断深入认识，药物治疗方面伴随循证医学证据也在不断变化，慢性充血性心力衰竭的预后有了可喜的改善，但目前在慢性充血性心力衰竭治疗策略.....

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流行病学证据表明，总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平升高是动脉粥样硬化的主要危险因素，降低LDL-C水平可使冠心病患者受益已得到了诸多循证医学和临床实践的证实。十余年的他汀类药物调脂历程确定了他汀类药物.....

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成都军区昆明总医院心血管内科杨丽霞冠状动脉造影术(ＣＡＧ)已在临床应用４０余年，因其能明确冠状动脉解剖和冠状动脉管腔的狭窄程度，具有客观、直接的证据，目前已作为冠心病诊断的“金标准”。通过冠状动脉造影可明确.....

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《国际循环》：循证医学证据表明，肾小球滤过率和肌酐清除率两项指标可更准确地反映肾功能不全时的心血管风险，那么糖尿病肾病患者患高血压时如何能够根据这些指标选择药物？朱鼎良教授：高血压、糖尿病均会引起肾功能的损害，.....

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　　Meta分析显示，没有明确证据支持目前的3种戒烟药物，即尼古丁替代治疗、安非他酮和伐尼克兰增加主要不良心血管事件（MACE）风险。然而，和安慰剂相比，尼古丁替代治疗会增加总体心血管事件风险，主要是心悸。而安非他酮则对.....

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　　AHA/ACC/NHLBI最新血脂指南公布后，11月25日JAMA在线发表了一份临床证据概览。聚焦于指南中争议最大的部分，即他汀在一级预防中的使用。　　临床证据概览由Fiona Taylor博士（London卫生和热带医学学院）等撰写。.....

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　　美国食品与药物管理局（FDA）曾发布通告提示他汀类药物可能与认知损害有关，但他汀和认知的关系尚未明了。美国一项系统综述表明，已发表文献并未提示他汀类对认知具有不良影响，但现有证据强度有限，还缺少许多良好的强有力.....

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　正在进行的TCT2007会议上，CUMC名誉主席Leon、CUMC主席Stone、Martin B等专家就有关PCI的循证医学证据做了重要再评价，专家们对关于循证医学应用的报告促使医生更审慎思考当前的各种试验结论，会议专家同时呼吁国际主流.....

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β受体阻滞剂（BB）能降低轻、中及重度慢性心力衰竭（HF）患者的死亡并被现行指南推荐所有无禁忌证HF患者的一线用药。但对于心功能恶化的慢性HF患者是否应继续应用BB或暂时撤出，尚存在争论，相关证据支持资料较少。对BB.....

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