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褪黑激素可降低夜间血压 Melatonin May Lower Nocturnal Blood Pressure

临床医学

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褪黑激素可降低夜间血压 Melatonin May Lower Nocturnal Blood Pressure

作者:国际循环网   日期:2004/5/28 0:00:00

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2月份出版的《Hypertension》杂志上发表了来自荷兰脑科研究院的一项随机、安慰剂对照的初步临床试验,结果显示,为期3周的褪黑激素治疗可显著降低夜间血压,并改善睡眠。而单次剂量对血压或心率没有影响。 美国马萨诸塞州波士顿市哈佛医学院Brigham and Women's 医院的Frank A. J. L. Scheer指出,原发性高血压患者的自主心血管循环和生理节律调节发生紊乱。夜间服用褪黑激素可直接作用于调节中枢,增强昼夜的节律性。 在这项双盲、交叉试验中,对16例未经治疗的原发性高血压患者,分别采用单次剂量或多次剂量口服2.5 mg褪黑激素,在睡前一小时给药,同时监测24小时动态血压、评定睡眠质量,以评估药物作用。 单次剂量的褪黑激素对血压没有影响,而持续睡前服用褪黑激素3周后,睡眠期间的收缩压降低了6 mm Hg,舒张压降低了4 mm Hg,但心率没有变化。 在褪黑激素治疗3周后,患者日-夜间血压差异增加:收缩压增加了15%,舒张压增加了25%。同时,患者的睡眠质量也有所改善,但是血压和睡眠的改善不具有统计学意义的联系。 该研究的局限性在于样本数量较小。 未来将进行大样本研究,分析那类人群最能从褪黑激素治疗中受益,研究者对此进行评论时说,“这是第一项研究褪黑激素多次给药影响未治疗的高血压患者24小时血压节律的双盲、交叉性研究。这项研究提示,调节生理节律可能会成为治疗原发性高血压的新策略。” 法国Institut de Recherches Internationales Servier为这项研究提供了资助。

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