文章来源：MedRobott；编辑：黄楚妍

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2022年7月9日，美国某分析师在参加机器人外科学会2022年会议后得出结论：

Intuitive Surgical直觉外科的机器人手术主导地位，在现有客户形成的基础上，越来越难以打破。

理由主要是：

• Intuitive通过软件分析、影像技术、产品功能细节等诸多方式，提高了其手术机器人的易用度，使现有的大量用户更难转向竞争对手的产品。

• Intuitive的竞争对手，包括强生Johnson & Johnson、美敦力Medtronic等挑战者，将需要一种超越硬件的生态系统方法，以帮助客户克服转换到己方的困难——这将提高挑战者的成本。

本次大会，Globus Medical、强生、美敦力、史赛克Stryker，Vicarious Surgical和捷迈邦美Zimmer Biomet等有手术机器人的公司均参加——反映了近年来手术机器人行业企业数量的增加。

多个竞争对手的到来，引发了人们对直觉外科的地位的质疑——达芬奇几乎垄断这个市场这么多年，未来还会继续么？

然后，这些质疑再次有所消散。

强生、美敦力的机器人手术开发项目并不顺利、屡遭挫折，而直觉外科在其设备与现有客户之间，建立了深厚的链接。

一位外科医生讨论了转换的困难。

直觉外科的生态系统包括“高级分析，最先进的成像，虚拟和增强现实，云计算”等新技术，“使大量已经拥有达芬奇机器人的外科医生和机构适应了现有的手术模式、软硬件功能，而更难转向新兴的、竞争对手的系统”。

“我们就像飞行员一样，必须获得各种型号飞机的单独许可证，才能安全地驾驶各种不同类型的飞机。虽然这当然可以解决，但我们确实认为，随着直觉外科生态系统的不断发展，转换成本将持续上升。美敦力、强生等公司更难在现有客户基础上取得哪怕一点进展。”

虽然旧有的使用者转化困难，但未开发的市场更大。毕竟有数据表明，还有98%的传统手术市场等待机器人去拓展。

并且，在注意到转换障碍的同时，我们确实看到了可能比Intuitive设备具有优势的技术。一些外科医生表示，他们欣赏美敦力Hugo的开放式控制台设计，并喜欢手臂数量的灵活性，尽管他们也看到运动中的响应度较低。

创业公司已经在重新想象和开发更新的、不一样的机器人系统。

出于提供差异化的必要性（如果没有差异化，创业公司难以生存），这些系统与直觉外科和其他大型公司开发的系统，看上去完全不一样，几乎没有物理相似性。

虽然对于许多人来说，完全不同的设计，仍然是值得商榷的，但MedRobot也认为，更小的外形机器人、床旁操作等方式——因为其带来的低成本，是达芬奇这样的大尺寸系统的一种有趣的、且可行的替代方案。

毕竟，大系统带来高成本，需要更长的研发周期、融更多的钱，而这个过程中，达芬奇一直在进步。

由于MedRobot每天都在关注国内外手术机器人动态——海外这些年、若干公司在挑战达芬奇的路上，都不那么顺利（但或许市场也被低估了，竞争者并没那么多）。2022年初，达芬奇高管也在多个场合表示，自身已经建立了相当的护城河，且十分有信心继续保持优势。况且，从年报上看，达芬奇的盈利情况仍然不错，意味着它既有降价空间、也有充足的、靠自身盈利获得的研发费用。

多家海外手术机器人企业，正在以“不一样”，来形成自身的竞争差异。具体内容欢迎读者关注的MedRobot的手术机器人盘点系列文章，目前已更新14篇，预计将写到50篇左右。

国内手术机器人投资，先是找“最像”达芬奇的标的，目前也进入了寻找差异化方案的阶段。并且有多家已报上市和正在谋取上市的手术机器人企业，未来两年，将进入临床落地和激烈的市场竞争。

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