01 青年男子分泌乳汁

二十岁出头的小亮（化名）长得高大帅气，但却有个“难言之隐”困扰他许久。3个月前，小亮开始经常头痛、视物模糊，这些忍忍就过去的，让小亮尴尬不已的是，他的乳房竟然像哺乳期的妇女一样泌乳！这让原本性格开朗的小亮变得沉默寡言。

8月初，为了弄清“乳汁”的来源，小亮前往当地医院做了检查。最终其头颅CT检查结果提示脑袋里可能长了肿瘤。

02 从鼻子打洞切除垂体腺瘤

我院神经外九科主任穆林森接诊了患者，仔细询问了病情，推断其极可能是垂体瘤。我院磁共振结果提示垂体占位性病变。经过相关检查，患者的泌乳素高达470ug/L，是正常人的数十倍！结合患者的症状，穆林森考虑其得的是泌乳素腺瘤。

▲患者术前血清检查报告

▲患者术前影像资料

正是这个瘤在作怪，才导致患者不正常泌乳。医生解析，由于促使乳汁分泌的激素来自脑垂体，男性或非哺乳期女性出现异常溢乳，很可能是垂体出了问题。

经过详细讨论，神经外九科团队决定为患者实施经鼻蝶鞍区占位切除术。该手术在神经内镜下经鼻孔进入即可切除肿瘤，无需开颅。

▲患者术后复查影像

手术过程顺利，复查提示肿瘤切除彻底。术后经过一段时间的治疗，小亮没再出现头痛、看东西模糊的情况，复查催乳素结果提示指数已降至正常，已于日前康复出院。

03 垂体瘤为何能导致异常泌乳？

垂体瘤是一种从垂体前叶、后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。男性患者略多于女性，通常发生于青壮年时期。垂体是人体重要的分泌组织，因此垂体瘤会直接影响人体的内分泌系统，从而出现泌乳素增高的情况。男性一旦出现泌乳素高，很有可能会引起各种病症，如特发性青春期延迟、青春期乳房异常发育、溢乳、性功能障碍等。

男性异常泌乳，可能是大脑长了垂体肿瘤，导致泌乳素增高。当然，非哺乳期女性的大脑出现垂体肿瘤时，也会导致泌乳素水平升高，出现闭经、泌乳的情况。当出现异常泌乳时，不要羞于启齿，一定要尽快去医院明确诊断、尽快治疗。医生会根据患者垂体瘤的大小、激素分泌情况、临床症状等情况制定专业的治疗方案。垂体瘤是良性肿瘤，目前的治疗主要以手术切除为主，预后良好。

百度浏览   来源 : 广东三九脑科医院   

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