2022-10-11
前言
腰椎间盘突出症是骨科常见的疾病之一,但很多人却并不是特别了解,常常患病不自知或过度焦虑。本期节目我们特别邀请到骨伤科主任王旭光,请王主任为我们讲解腰椎间盘突出症的相关知识。希望能让您对腰突有一个全面的了解。
问题一:腰椎间盘突出症的治疗原则是什么?
治疗原则是降低椎间盘的压力,促使突出物回纳、纤维环修复,解除神经根的刺激和压迫,恢复正常的功能。常规采取阶梯治疗。
问题二:腰椎间盘突出症阶梯治疗具体是什么?阶梯治疗理念的优势有哪些?
阶梯治疗就是根据患者的病情严重程度,选择适合的治疗方案。阶梯治疗分三个阶段:保守治疗、微创手术治疗、手术治疗。阶梯治疗的优势是全方位综合考量,为患者带来更好地个体化治疗,实现能保守不手术的原则。
问题三:保守治疗的患者多吗?哪些情况属于保守治疗的范围?
临床上保守治疗患者较多,80%的患者是通过保守治疗缓解症状的,甚至治愈的。保守治疗的范围是首次发病、症状比较轻的、年老体弱不适宜手术的,或者反复发作、没有马尾神经损伤的、肢体障碍的患者等等。除特殊情况外,腰椎间盘突出症可选择保守治疗,一般的保守治疗是6—12周左右,可有效缓解。
问题四:保守治疗的方式都有哪些?患者可以自行选择治疗方式吗?
临床保守治疗有卧床、药物、针灸、理疗、针刀松解、神经阻滞等, 卧床休息对腰椎间盘突出急性发作期很重要。建议在医生指导下选择合适的治疗方式。
问题五:介入治疗是怎样进行的?患者治疗多长时间能缓解?
微创介入治疗利用物理和化学原理,作用于椎间盘组织,使之体积缩小,减轻对神经根的刺激和压迫,同时能抑制炎症因子,有镇痛等作用,从而缓解症状。一般治疗一周左右就能缓解。
问题六:手术治疗腰椎间盘突出症的方法有哪些?为患者制定手术方式时会考虑哪些因素?
有微创手术和传统的开刀手术两种。微创手术中的脊柱内镜手术是一种很好的选择。为患者制定手术方案时会考虑患者的生理、心理、预后、经济情况及病情严重程度等多方面,从而为患者制定最佳的手术方案。
问题七:微创与传统手术相比,有哪些优势?
创伤小、出血少、术后恢复快、住院时间短等优势,临床疗效与传统手术相当。
问题八:做完腰椎间盘突出症微创术后,多久能恢复?术后能够达到什么样的效果?
一般术后3周—1个月左右,就能恢复日常生活及正常工作,但工作时应避免重体力劳动及搬、拎、提重物等动作。
问题九:微创手术容易复发吗?
存在复发几率,但通过保守治疗无效的或伴有神经损伤或肢体障碍的,微创还是首选,不能因为存在复发的几率而不选择微创。
问题十:腰椎间盘突出症前期哪些症状?这个病容易与哪些疾病混淆?
因外力或老损出现下肢放射性疼痛,伴有腰疼或者间歇性跛行,或肢体麻木,这种情况有可能会患有腰椎间盘突出症。但是需要与腰肌劳损、骶髂关节炎、臀上皮神经炎、脊神经后支综合征、肿瘤等疾病相鉴别。
结语:好的,非常感谢王主任的精彩讲解,相信通过王主任的讲解,大家对腰椎间盘突出症的阶梯治疗已经有了一定认识,当发现身体出现异常,一定要到正规医院及时治疗,避免延误
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