最近，《柳叶刀》（The Lancet）杂志文章报告，截至今年5月底，全球新冠疫情的死亡人数超过690万；由于大量死亡病例没有得到正式统计，该机构估计实际的死亡人数可能达到上千万。

文章指出，对于这场新冠疫情，我们的应对方式有6大失败之处，分别是：1预防失败；2理性不足；3资讯不透明；4没有遵循通常的公共卫生指南；5-6缺乏具体合作和国际团结——这最终导致了社会可持续发展目标倒退几年。

预防失败

疫情开始时，全世界大部分地区都采取了很积极的防疫措施，例如：封锁、禁足、开发疫苗，可是这些举措都没有抓到“防止染疫”的重点。

英国曾做过一个新冠病毒的挑战实验：向36名没有注射过疫苗的年轻人鼻子里注入新冠病毒，其中有一半的人并没有感染新冠——这些人不被感染的原因，才是防疫的重点。

其实，预防染病的重点是提升每个人自身的免疫能力。

人体的免疫力非常精妙，像海陆空三军构成的防御网，可以通过多层次的防御将病毒有效清除。免疫系统的第一道防卫机制是皮肤、鼻毛、眼泪等物理屏障，能将大部分病原体阻绝于身体之外。

免疫系统的第二道防线是上皮细胞干扰素屏障。当病毒进入上皮细胞，细胞就会自动启动防病毒机制，产生干扰素。干扰素是病毒的天敌，会发出指令协调细胞共同抗击病毒，阻止病毒复制。

即使病毒进入血液，我们还有先天和后天免疫细胞屏障来保护自己，包括血液中的巨噬细胞、树突状细胞、自然杀伤细胞等，它们都在抗病毒免疫中发挥重要作用。

不管面对什么疾病，首先要清楚病毒是只是外部因素；人自身的身体条件才是决定人患病与否的根本。如果可以找到免疫力本身存在的问题，尽快纠正过来，外部因素也就不起作用了。全面提升人们天然抗病毒免疫力，才是解决疫情关键所在。

理性不足

理性指的是人根据客观事实，做正确判断和决策的能力。

在疫苗研究开发方面，不理性的行为包括：盲目推进，没有全面论证疗效和安全性就大力在人群中推广。疫苗目前尚且存在以下局限性：

1. 不能预防感染：中和抗体主要在人的血液之中产生，而不在人体抵抗病毒的前线——粘膜上皮细胞。所以，如果前面两道屏障薄弱、存在漏洞，病毒也照样会进入血液，造成感染。

2. 需要更新换代：疫苗需要不停研发。比如现在的疫苗还是基于2020年旧病毒的基因序列设计的。

3. 研发需要时间：开发一款疫苗平均要5～10年的时间，需要大量动物实验、人体研究来评估疗效和安全性才能上市。可是，病毒变化的速度很快，疫苗的研发速度永远比不上病毒变异的速度。如果为了针对病毒的不同变种频繁地注射疫苗，还会造成抗体依赖增强作用（ADE效应），反而使疫苗失效。

4. 不如人体自然免疫力：众多研究表明，人体自然感染后抵抗病毒产生的免疫力，远比打疫苗单纯刺激免疫细胞产生的抗体更加持久、强大。另外，还有越来越多的基础研究发现，疫苗中的成分——新冠病毒表面的刺突蛋白，不光有结合细胞表面受体的作用，它本身也可导致心脏细胞损伤、血管损伤、线粒体损伤、诱导慢性炎症状态。

我们并不是不采取积极方法，而是需要顺应疫情的规律、把人当成“生命”而非“数字”，保证人们饮食、营养、休息、情绪安定的状态下应对疫情。

资讯不透明

2021 年9月《新英格兰医学杂志》（NEJM）发布的6个月辉瑞疫苗数据的报告提到，辉瑞疫苗接种者有 4 例心脏骤停，而安慰剂组只有1例。可是，报告的正文中没有这组数据，只在补充附录中才能看到。

尽管数字很小并且没有达到统计学差异，但从药物警戒的角度来看，这是一个非常不寻常的潜在安全警讯，应该对这些病例的因果关系进行详细的调查。

截至2022年9月30日，VAERS数据库的新冠疫苗不良事件报告中，共记录了有1,432,467份报告，其中死亡人数多达31,330，绝大多数在打疫苗之后1～7天之内死亡。

注射COVID疫苗后离世事件发作天数

《美国医学会杂志》（JAMA）于2021年8月发表的一项针对 40 家美国医院的数据的研究显示，2019年～2020年，心肌炎的总体发病率一直保持在基线水平，但在2021年初猛增。

发表于2022年4月的一项北欧研究表明，mRNA疫苗与心肌炎风险增加有关，其中风险最高的是16～24 岁的年轻男性。在第二次辉瑞疫苗接种后28天内，每100,000名年轻男性中，发生心肌炎的次数增加了4～7次；在第二次接种莫德纳疫苗后28天内，每100,000名年轻男性中发生心肌炎的次数增加了9～28次。

JAMA Cardiol. 2022;7(6):600-612

2022 年 7 月，《美国医学会内科医学》（JAMA Internal Medicine）报导，在2020 年 3 月至 2021 年 10 月的大流行期间，美国的主要死因是心脏病。

JAMA Internal Medicine, 2022, 182(8): 883-886.

就疫苗的效果而言，世界各地的新闻都报道称疫苗有“95%的有效性”，大多数医生向公众解释道“如果 100 人接种了疫苗，那么 95个人将被保护免受感染。”

但是其实并非如此。

在没有注射疫苗的18,325人中，有162例有症状的新冠感染，感染率为 0.88%；注射疫苗的18,198人中则有8人感染，感染率为 0.04%，媒体便由此称“疫苗的保护率有95%”。然而事实上，大部分人都忽视了一个事实：99.12%人即使没有注射疫苗也不会感染。对于总体人群而言，疫苗其实只保护到了0.84%的人。

New England journal of medicine, 2020.

写在最后：全面提升人们天然抗病毒免疫力，才是解决疫情关键所在。