对于N0期乳腺癌患者：

(1)复发分数(recurrence score, RS)<11分：整体远处转移风险<4%，可考虑豁免化疗。

(2)RS为11~25分，需要根据年龄情况进行判断：①≤50岁患者：RS 11~15分，可考虑豁免化疗；RS 16~25分，化疗可带来少量获益，但无法排除是否受化疗产生的卵巢抑制作用影响，考虑化疗后续内分泌治疗，或内分泌治疗结合卵巢功能抑制；②>50岁患者：可考虑豁免化疗。(3)RS≥26分：建议化疗(推荐级别：1A)。

对于N1期乳腺癌患者：

(1)RS<26分，需要根据月经情况进行判断：①绝经前患者：内分泌治疗基础上加用化疗可以降低远处复发率，但无法排除是否受化疗产生的卵巢抑制作用影响，考虑化疗后续内分泌治疗，或内分泌治疗结合卵巢功能抑制；②绝经后患者：可考虑豁免化疗。

(2)RS≥26分：建议化疗(推荐级别：1A)。

N0~1期乳腺癌患者：

(1)临床低危患者：不推荐使用70基因检测。

(2)临床高危/基因低危患者：预后较好，化疗获益低，可考虑豁免化疗。在N1期患者中，可能存在微小获益。其中≤50岁以下的患者有可能从化疗中获益，尚不清楚该化疗获益是否与化疗引起的卵巢功能抑制有关。

(3)临床高危/基因高危患者：建议化疗(推荐级别：1A)。

N0~1期乳腺癌患者：

(1)低危患者：化疗无显著获益，可考虑减免化疗。

(2)高危患者：化疗有显著获益，建议化疗(推荐级别：1B)。

N0~1期乳腺癌患者：

(1)低危患者(复发风险<4%)：化疗无显著获益，可考虑减免化疗。

(2)高危患者(复发风险≥4%)：化疗有显著获益，建议化疗(推荐级别：2A)。