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静脉注射阿昔单抗改善PCI的结果 Bolus

临床医学

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静脉注射阿昔单抗改善PCI的结果 Bolus-only Abciximab Improves PCI Outcomes

作者:国际循环网   日期:2006/12/29 0:00:00

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美国的研究人员说,静脉注射抗血小板药物糖蛋白IIb/IIIa受体抑制剂阿昔单抗似乎可为进行经皮冠脉介入(PCI)治疗的患者提供早期的抗缺血保护作用。评价7E3预防缺血性并发症(EPIC)试验是在经皮冠脉球囊血管成型术(PCTA)时代进行的一项研究,该研究结果公布后,血小板糖蛋白IIb/IIIa受体抑制剂是通过静脉注射加滴注给药的。 来自美国纽约Brooklyn医学中心的Jonathan Marmur及其同事调查了EPIC试验的数据,该试验中高危的PCTA患者被随机分配接受安慰剂、阿昔单抗静脉注射、阿昔单抗静脉注射加滴注治疗。操作完成后头24小时内每隔6小时评价一次患者的结果。 主要复合终点是死亡、心肌梗死或急诊介入治疗,与安慰剂相比,那些只给与阿昔单抗静脉注射治疗患者的6小时主要复合终点明显降低,两组复合终点的发生率分别为2.9% 和5.3%,相当于总的危险相对降低46%。这一结果的下降主要是由于急诊介入治疗减少。 与安慰剂相比,只给与阿昔单抗静脉注射治疗患者的心肌梗死发生率有相当下降,但是结果没有达到统计学意义。以前已报告过,与那些经阿昔单抗静脉注射加滴注治疗的患者相比,只静脉注射阿昔单抗组的出血发生率较低。 该研究组说:“在目前常规应用氯吡格雷和植入支架的时代,这一早期作用可能足以减少PCI的血栓并发症,并且可能有降低出血并发症发生率、缩短住院时间和减少花费的优势。应该进行一项随机试验以比较只静脉注射糖蛋白IIb/IIIa抑制剂与传统的静脉注射加滴注的结果,最好还有比伐卢定作为另外一组。

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