王锡山

教授、主任医师、博士生导师

中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科主任
《中华结直肠疾病电子杂志》主编
中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会主任委员
中国抗癌协会大肠癌专业委员会候任主任委员
中国抗癌协会大肠癌专业委员会青年委员会主任委员
中国NOSES联盟主席
中国医师协会第四届理事会常务理事

王锡山教授：众所周知，肿瘤已经成为危害我国人民群众健康的一大杀手，肿瘤防、诊、治作为一个大课题，该如何在大背景下做得更好，主要包括以下三个层面：第一，国家层面。提高国家防、诊、治水平，需注重国家战略，国家战略防大于治，关口前移，这是战略。第二，社会层面。如何把防、诊、治做到规范化和科学化。第三，个人层面。需要人民群众重视自身健康，珍爱健康和生命。这三个层面联动、立体交叉，构成一个体系。在该体系中，最重要的因素是人才，包括医学人才、医学领导者，尤其是青年领导者。目前医院中不乏70后、80后的医生，如何把这一批青年优秀专家培养成为全面的综合领导者，其意义重大。本次沙龙的初衷为，通过领导者沙龙培养有胸怀、有格局、有眼界的领导者。何为有胸怀？即具有包容性和领导能力，一个人再努力也只是加法，而一个团队就变为乘法，因此要有这种胸怀。何为格局？立足中国面向世界，或者立足本省市，面向全国，站在行业角度，推进行业的改变和发展，而非趋于科室、医院利益，需要这样的大格局。何为眼界？眼界即为合格的领导者要能看到未来发展的方向，才能够引领，才是一个合格的领袖。今年的青年领导者沙龙分为春夏秋冬四场，包括：①学术部分，有大师指路，明确方向；②焦点问题部分，明确需要解决的问题；③管理部分，如何做好管理；④医学与艺术，艺术与人生，如何使领导者变得更丰满。作为一名领导者，胸怀有了，格局大了，眼界宽了，如此定会将科室、地域工作带领好，这即为我们的初衷。希望更多的青年领导者们成为优秀的青年领袖，为中国在世界舞台发出好声音打下人员组织结构的基础。

王锡山教授：社会进步，人类创造历史，均离不开领袖的领导。中国没有毛泽东，恐怕还要在黑暗中摸索很长时间；没有邓小平，恐怕还很难富起来；今天在习近平总书记的领导下，我们努力强大，屹立于世界的东方，体现的就是领导者的重要性。通过举办这些活动，中国结直肠肿瘤学院着力打造成现代医学领袖的摇篮，未来医学大家的基石。这绝对不是空洞的口号，这是有计划、有步骤的长期过程，并非上一节课就成为领袖，也并非参加一次培训就能成为很好的领导者。我们的初衷是通过这个平台，让大家去感受、感知、感悟，最后提升自己的能力与水平，完善自己的领导力，这对中国结直肠肿瘤的规范化、科学化的治疗必将起到积极的作用。 

               

梁军

教授、主任医师，博士研究生导师

北京大学国际医院 副院长
北京大学国际医院 肿瘤中心主任
北京大学肿瘤医院 大内科副主任
兼任中国临床肿瘤学会（CSCO）副理事长、中国抗癌协会肿瘤姑息和康复专业委员会（CRPC）副主任委员、中国临床肿瘤学会肝癌专家委员会副主任委员、中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会副主任委员、中国医师协会胃癌专业委员会内科学组副组长等职务
任《中国肿瘤临床》编委、《临床肿瘤学杂志》编委、《中华肿瘤防治杂志》编委、《The oncologist》编委、《实用肿瘤杂志》等多部杂志编委

梁军教授：转移性结直肠癌需要持续抗血管生成治疗的原因主要有以下两方面：第一，中国晚期结直肠癌的发病率非常高，国家癌症中心公布的最新数据显示，每年结直肠癌的新发病例为37万，有80%～90%为晚期患者。第二，肿瘤的发生、发展过程，自始至终伴随着肿瘤血管发生而发展的，肿瘤的转移及晚期进展等均与肿瘤新生血管关系密切。结直肠癌的一线治疗通常采用化疗。近年来研究发现，二线治疗中联合靶向治疗效果明显。2018年ASCO-GI和ASCO都报告了REVERCE研究，研究涉及这样一个方案：化疗联合抗血管治疗（如贝伐珠单抗）失败后，将患者分为两组，一组选用抗肿瘤新生血管的药物（瑞戈非尼），失败或进展后换用西妥昔单抗；另一组直接换用西妥昔单抗治疗，不再抗血管治疗。研究结果显示，继续使用抗肿瘤新生血管治疗组总生存时间为17个月左右，远远高于换药组的总生存时间。这表明，抗肿瘤新生血管失败后，继续选用抗肿瘤新生血管的治疗患者是获益的。综上，抗肿瘤新生血管治疗在晚期结直肠癌治疗中应作为全程使用的药物。

梁军教授：瑞戈非尼不良反应较轻，如手足综合征、高血压和皮肤反应等。日本和国内的研究均发现，很多出现皮疹或手足综合征的患者，其疗效较好。因此，应把握疗效和不良反应之间的平衡。而在平衡过程中，剂量调整至关重要。瑞戈非尼为口服药物，推荐剂量为160mg，可灵活调整用药剂量和给药次数，此为瑞戈非尼的优势条件。