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罗格列酮的抗动脉粥样硬化效果“与脂质效应无关” Antiatherosclerotic effects of rosiglitazone “unrelated to lipids”

临床医学

1970-01-01      

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罗格列酮的抗动脉粥样硬化效果“与脂质效应无关” Antiatherosclerotic effects of rosiglitazone “unrelated to lipids”

作者:国际循环网   日期:2006/1/10 0:00:00

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美国研究人员发现,胰岛素增敏剂罗格列酮在对抗炎标记物和脂肪因子方面有好的效应,且与其对脂质的效应互相独立。 研究人员说他们的发现有助于解释以前曾经报告的罗格列酮的抗动脉粥样硬化作用。罗格列酮是过氧化物酶体增殖物激活受体g(PPAR-g)的合成激动剂。 对于有代谢综合征和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平偏低的非糖尿病患者,PPAR-g激动剂具有抗动脉粥样硬化作用,为了解释这一作用的潜在机制,Frederick Samaha(美国费城宾州大学)的研究小组对其进行了探讨。 他们招募了60名受试者参加随机双盲试验,这些受试者被分配到罗格列酮8mg/天剂量组或安慰剂组,试验时间为12周。试验结束时,两组患者的HDL-C水平都上升了6%左右,变化不显著,只有罗格列酮治疗组患者的总胆固醇水平升高了,升高程度为8%,而安慰剂组患者的总胆固醇水平则降低了1%。 另外,与安慰剂相比,罗格列酮使得脂联素水平显著升高,抵抗素、C反应蛋白、白介素-6和可溶性肿瘤坏死因子a受体-2的水平显著降低。 在讨论部分,Samaha等人说,虽然从整体看来罗格列酮似乎对脂质“稍有不利”,但它可以显著升高脂联素水平并降低抵抗素和其它炎性标志物水平。 他们得出结论说:“因此,我们的数据支持这种观念,即罗格列酮潜在的抗动脉粥样硬化的效果可能部分地直接与脂联素和炎症效果有关。在进行的DREAM试验将会检测罗格列酮是否能减少所有引起死亡的2型糖尿病事件。” 他们得出结论认为:“因此,我们的数据支持这样一个结论,即罗格列酮的潜在抗动脉粥样硬化作用的部分原因可能是它能直接作用于脂联素和炎症。” “目前正在进行中的DREAM试验会考察罗格列酮能否降低患者的全因死亡率和2型糖尿病的发生率。”

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