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FIELD试验结果提示，非诺贝特并没有明显降低2型糖尿病患者的主要复合终点（冠心病死亡或非致死性心肌梗死）。 总的来说，与安慰剂相比，非诺贝特200mg降低主要终点11％，但差异无显著性。总的心血管疾病事件降低了11％，差异有显著，但这些益处被心脏死亡率非显著性升高19％所抵消。 来自非诺贝特干预糖尿病减少事件（FIELD）试验的结果在美国达拉斯召开的美国心脏协会2005年科学会议上公布。该结果同时发表在《柳叶刀》杂志早期在线版上。 2型糖尿病患者具有发生心血管疾病的危险，部分原因归结于他们的血脂异常。其血脂异常包括了低密度脂蛋白（LDL）水平升高，通常还有高密度脂蛋白（HDL）水平降低和甘油三酯浓度升高。 FIELD试验研究了非诺贝特是否能够预防9795例2型糖尿病患者的心血管事件，受试者的年龄为50～75岁，入选该研究时没有服用他汀类药物。 受试者被随机分配接受微化的非诺贝特200mg/天（n＝4895）或匹配的安慰剂治疗（n＝4900），随访5年。在随访期间有17％的安慰剂组和8％的非诺贝特治疗组患者开始接受其它的调脂治疗，主要应用的是他汀类药物。 非诺贝特治疗使主要终点冠脉事件的发生率有非显著性的降低，接受安慰剂的患者的事件发生率是5.9%，接受非诺贝特治疗患者的事件发生率是5.2%（危险比HR＝0.89）。研究人员指出，如果把他汀的应用考虑进去，则这一差异变得具有显著性（HR＝0.81，P＝0.01）。 非诺贝特组总的心血管疾病事件、心肌梗死、卒中、冠脉和颈动脉血运重建的发生率有明显下降，安慰剂组和非诺贝特组的事件发生率分别为13.9%和12.5%（HR＝0.89，P＝0.035）。这一结果主要是由于非致死性心肌梗死和冠脉血运重建的明显下降，两者的发生率分别从4.2%降低到3.2%（HR＝0.76，P＝0.01），从7.4%降低到5.9%（HR＝0.79，P＝0.003）。 然而，冠心病死亡有升高的趋势，两组的发生率分别为1 .9% 和2.2%（HR＝1.19）。 一项预先设定的亚组分析提示，这些益处局限于基线时没有心血管疾病的那3/4患者。与安慰剂组相比，非诺贝特治疗使这些患者的主要终点降低了19％（P

版面编辑：国际循环

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