注册 | 登录 | 充值

首页-> 学术资讯 -> 临床医学

钙通道阻滞剂/利尿剂合用的CVD死亡危险高于其它药物组合 Calcium

临床医学

1970-01-01      

1824 0
当前位置:循环首页>正文

钙通道阻滞剂/利尿剂合用的CVD死亡危险高于其它药物组合 Calcium-Channel-Blocker/Diuretic Combination Linked to Higher CVD Mortality Risk Than Other Combos

作者:国际循环网   日期:2005/1/19 0:00:00

国际循环网版权所有,谢绝任何形式转载,侵犯版权者必予法律追究。

对女性健康主动观察研究(Women"s Health Initiative Observational Study,WHI)数据进行的一项新分析显示在这一队列3万多例无并发症的高血压女性中,钙通道阻滞剂与利尿剂合用与较高的心血管死亡率相关,高于β受体阻滞剂或ACE抑制剂与利尿剂的联合。 以Dr. Sylvia Wassertheil-Smoller(美国纽约Albert Einstein医学院)为首的研究者说这些观察性的研究结果当然不能推动临床推荐方案的改变。她说:“他们呼吁进行一项临床试验。对于血压单用利尿剂不能控制的人群,你可能想知道下一步要加哪个药。” 他们也报告说即使单药治疗,钙通道阻滞剂也和较高的CVD死亡率相关,高于利尿剂、ACE抑制剂或β受体阻滞剂单药治疗。 这项新报告发表在《美国医学会杂志》(JAMA)2004年12月15日刊上。 研究者写到以利尿剂为基础的治疗在高血压治疗上至少和其它较新类的药物同样有效。但是许多患者需要一种以上的药物才能控制血压,两类药联合的益处和危险还不十分清楚。 女性健康主动观察研究(WHI)是一项WHI随机试验的比较方案,包括了93 676例年龄在50~79岁的绝经后女性,随访研究她们发生心脏病、骨质疏松症、乳腺癌和结直肠癌的危险因素。几乎有40%的女性(30 219例)在基线时有高血压。 研究者研究了各种药物基线应用及联合应用对冠心病、卒中、CVD死亡的关系。这些患者中有11 294例(57%)应用利尿剂、钙通道阻滞剂、ACE抑制剂或β受体阻滞剂单药治疗,4493例(23%)应用利尿剂和一种其他类药物合用治疗。 与单用利尿剂的患者比较,单用钙通道阻滞剂治疗与CVD死亡危险升高相关。 在应用联合方案治疗的女性中,与应用利尿剂和β受体阻滞剂联合治疗的患者相比,应用钙通道阻滞剂和利尿剂联合治疗的患者其CVD死亡危险增加了85%。基线时无糖尿病的女性应用钙通道阻滞剂/利尿剂联合治疗比应用β受体阻滞剂/利尿剂联合治疗的患者其CVD死亡危险增加了2倍。 对于其它的病理事件如冠心病和卒中,利尿剂加ACE抑制剂或钙通道阻滞剂与利尿剂加β受体阻滞剂无差异。 Wassertheil-Smoller说:“因为对钙通道阻滞剂一直存在许多争论,所以该结果并不完全令人惊异。但是基于如ALLHAT这样试验的结果,我想该结果可能更有意义一点。” ALLHAT试验比较了一种利尿剂、一种钙通道阻滞剂和一种ACE抑制剂,结果显示这些药物对主要终点等效。最近,ASCOT试验因为以一种钙通道阻滞剂为基础的方案在降低高血压患者的心血管事件上优于以一种β受体阻滞剂为基础的方案而停止。 尽管这些数据的结果不同,但是一般情况下,对该人群的血压控制水平是相当差的。她说70岁以上人群中只有约25%的患者的血压得到了控制,“所以可能是治疗的强度不够。”

版面编辑:国际循环



相关搜索

利尿剂心血管病

分享到: 更多



科研资讯(站内): 利尿剂 心血管病

百度浏览   来源 : 国际循环   


版权声明:本网站所有注明来源“医微客”的文字、图片和音视频资料,版权均属于医微客所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源:”医微客”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,转载仅作观点分享,版权归原作者所有。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。 本站拥有对此声明的最终解释权。

科研搜索(百度):医学科研 利尿剂 心血管病





发表评论

注册或登后即可发表评论

登录注册

全部评论(0)

没有更多评论了哦~

科研资讯 更多>>
  • 肿瘤电场治疗Optune Lua获批治疗..
  • 成本更低的实体瘤抗癌新星:CAR-..
  • 文献速递-子宫内膜癌中的卵黄囊..
  • Nature|MSCs首次用于人体跟腱病..
  • 推荐阅读 更多>>
  • 血管对血管紧张素II的反应下降可..
  • 心肌超声心动图有助于胸痛的评价..
  • 单用利尿药治疗未能阻止动脉硬化..
  • 心脏MRI可以预测明显的冠状动脉..
    • 相关阅读
    • 热门专题
    • 推荐期刊
    • 学院课程
    • 医药卫生
      期刊级别:国家级期刊
      发行周期:暂无数据
      出版地区:其他
      影响因子:暂无数据
    • 中华肿瘤
      期刊级别:北大核心期刊
      发行周期:月刊
      出版地区:北京
      影响因子:1.90
    • 中华医学
      期刊级别:CSCD核心期刊
      发行周期:周刊
      出版地区:北京
      影响因子:0.94