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消化内科成功开展超声内镜引导下胃底曲张静脉精准断流术

临床医学

2022-10-08      

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日前,郑大一附院东院区消化内科郭长青教授、曹新广教授、刘萍博士成功开展了超声内镜引导下的胃曲张静脉精准断流术(EUS~SVD)。该项新技术的推广应用,将会造福于更多胃底静脉曲张患者。

前不久,一位60多岁的女性患者,因乙肝后肝硬化伴消化道出血,急诊予以救治后,转入我院消化内科进一步治疗。入院后,检查发现,患者肝硬化、脾脏大、食管胃底静脉曲张、胃肾分流等。

经诊断,患者为肝硬化并食管胃底静脉曲张。郭长青教授结合患者消化道出血等病史,综合评估后认为,常规胃镜下的胃底静脉曲张组织胶注射治疗,因患者胃肾分流等因素,发生异位栓塞(如肺栓塞、脑栓塞…)的风险可能性较大,危及患者生命。经与患者及家属沟通后,决定采用超声内镜引导下的胃曲张静脉精准断流术。

患者于无痛麻醉下,在超声内镜引导下通过内镜专用穿刺针于胃底曲张静脉内分别置入栓塞弹簧圈、少量组织胶、聚桂醇,置入后患者胃底曲张静脉内血流完全消失,实现了胃底曲张静脉的精准断流。术后患者生命体征平稳,已康复出院。截止目前,郭长青教授等已成功完成了3例胃底静脉曲张患者的超声内镜引导下的精准断流。

据郭长青教授介绍,近年来,随着消化内镜技术的飞速发展,胃底静脉曲张治疗也迈入了新时代,该技术具有安全性高、费用低、无痛微创、术后并发症少、疗效好等优势,同时患者、医护人员也可避免射线伤害,将为胃底静脉曲张患者带来一种精准、高效、安全的治疗选择。(梁伟)




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