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新检测到的血糖异常可预示心梗后的心脏事件 Newly Detected Glucose Abnormalities Predict Future Cardiac Events After MI

临床医学

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新检测到的血糖异常可预示心梗后的心脏事件 Newly Detected Glucose Abnormalities Predict Future Cardiac Events After MI

作者:国际循环网   日期:2004/12/16 0:00:00

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瑞典的研究者报告说新检测到的葡萄糖耐量异常是急性心梗(MI)后发生心血管事件的强危险因素。 来自瑞典Karolinska大学医院的Dr. Malgorzata Bartnik说:“其它已知的危险因素或病史没有发现这一特殊的危险。所以所有心梗患者应常规进行口服葡萄糖耐量试验”。 2002年,GAMI (Glucose tolerance in patients with Acute MI)研究显示急性MI患者常常伴有葡萄糖耐量损害或未诊断的糖尿病。 Dr. Bartnik说发表在《欧洲心脏杂志》(European Heart Journal)2004年11月刊的来自GAMI试验的新数据提供了“重要的新信息”,即以前未知的血糖异常对这些患者长期预后的影响。 在以前无糖尿病病史的168例急性MI患者中,在出院前进行的75g口服葡萄糖耐量试验显示55例患者的结果正常,115例患者的葡萄糖耐量异常。 在中位34个月的随访期间,8例死于心血管病因――均在葡萄糖耐量异常组。另外,15例受试者发生二次MI,6例发生卒中,10例进展到重症心衰。 根据研究者的观点,葡萄糖耐量正常的患者不发生心血管事件的可能性明显大于葡萄糖耐量异常的患者(P=0.002)。 他们报告说:“对于以前发生过MI的患者来说,葡萄糖耐量异常是以后发生心血管事件的最强预测因素。” 来自德国Ruhr 大学的两位临床专家Drs. Diethelm Tschope和Christoph Bode在相关的述评中说这项研究证实了“这样的假设——即使轻微的糖代谢异常也可影响MI后的事件发生率和死亡率。该研究也提供了一种吸引人的治疗干预方法。”

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