注册 | 登录 | 充值

首页-> 学术资讯 -> 医学科普

全球男性生育能力持续下降,真要“弹尽粮绝”了吗

医学科普

2021-06-28      

2189 0


近日,一篇名为《美国医学教授:2045年,男人可能会“弹尽粮绝”》的报道风靡网络,让男同胞们十分忧心。该报道称,美国生殖医学专家、西奈山医学院(Mount Sinai School of Medicine)环境医学和公共卫生学教授Shanna Swan根据其研究数据进行了一个简单推测,结论是北美、欧洲的男性精子数量在持续下降,按照下降趋势,2045年精子数量的中位数将会降低至“0”。

男性的生育力是否真的已经到了岌岌可危的地步?和欧美相比,国内的情况怎么样?究竟是什么偷走了男性的生育力?未来,男性的生育力又该何去何从?女性生育能力是否也面临和男性同样的危机?



3个1%,或让生娃越来越难!



《科学美国人》刊文表示,生殖健康问题在过去几十年中,出现“3个1%”的不良趋势。

 
1. 男性生殖健康问题发生率每年增长“1%”
 

全球男性生殖健康问题发生率,以每年1%的速度增长。包括精子数量下降、睾酮水平降低,男童生殖器发育异常增多,以及勃起功能障碍“低龄化”。有研究显示,2005到2017年,40岁以下男性“不行”的发生率,从13.5%增至21.7%。


精子
 

除精子数量,男性精液质量也在改变,精子畸形多。

 

2. 女性自主报告流产率每年上升“1%”

 

1990-2011年,经年龄调整后,美国女性自主报告流产率,以每年1%的幅度快速上升。其中,大部分流产原因不明。

 

与此同时,女童第二性征发育却大幅提前。据统计,中国儿童性早熟发病率达1%,即100个孩子中就有1个性早熟,女孩发生率约为男孩的5-10倍。

 

3. 全球总生育率每年下降近“1%”

 

1960年到2018年,全球总生育率每年下降近1%,多国出现“想生生不出”的情况。中国育龄不孕率高达18.68%,2010年高龄生育(>35岁)比例较2000年增长10%。


新生儿

“很多人听到1%,就是耸耸肩、不以为然。


但将时间轴拉长,我们会看到令人心惊胆战的变化。


高质量的精子,是生命起源的必备要素。男性一次射精可以释放出约2亿个精子,最后只有1个精子“杀出重围”进入卵细胞,形成受精卵,生命就此开始。


不管你愿不愿意相信,小编都想告诉你一个不幸的消息:


美国纽约西奈山伊坎医学院环境医学和公共卫生学教授莎娜·斯旺(Shanna Swan)称,研究显示20世纪70年代,男性平均每毫升精液有9900万个精子,到2011年,精子数量降至4700万个,即40年间降幅达53%。

 

照这一趋势持续下去,到2045年,男性或将“绝精”。


不孕不育

2012年原国家计生委发布的《2012年中国男性精子质量调查白皮书》指出,生殖门诊造成不孕不育的病因中,男性因素已经占到了一半以上,而此前七成是女方的原因。


什么偷走了男性的生育力



究竟是什么原因导致男性精子质量下降呢?

研究中有一个现象值得人们深思,越是发达、现代化的地区,男性的精子质量越是呈明显下降趋势,而在一些环境保护良好,生活节奏慢,工作压力小的地区,男性的精子质量下降没有那么明显。

这一现象提示我们,理化因素和精神心理因素或是整个社会男性精子质量下降的罪魁祸首。

作为发展的代价,近几十年来,尤其是近30年来,全球环境污染加重,气温升高。水体、空气、食品污染等等都会影响到男性的生殖功能。此外还有电、磁、辐射污染,包括射频辐射、微波、红外线、紫外线、超声、激光、X射线、γ射线等等,无时无刻不在对男性的精子质量产生着影响。

同时,全球气候变暖,温热的环境也会对男性睾丸的生精过程产生抑制

有美国学者的研究表明,温度上升2摄氏度,精子的DNA损伤就增加25倍。所以泡热水澡、桑拿浴、过于贴身的内裤等都容易造成温度过高损伤生育能力

除了大的环境的影响,我们所接触的有毒有害物质也在增多,诸多重金属元素,都会对睾丸生精功能造成损害。还有药物、烟酒的影响等。可以说,理化因素简直无处不在,防不胜防。

另外,就是快节奏的社会,高强度的压力所带来的精神心理因素影响

以色列内盖夫本·古里安大学和索罗卡大学医学中心的研究人员对近1000份处于压力期男性精液分析后得到结论,在压力期获取的精子样品运动能力降低的概率高达47%,这会显著降低精子成功靠近卵细胞并受精的可能性。此外,精神心理状态异常会导致神经内分泌发生紊乱,从而干扰睾丸的生精功能。

即使知道了影响精液质量的部分原因,但我们似乎对这些因素都无可奈可,难道男性的生育力真的没有未来没有出路了吗?非也。要知道这些变化不是一朝一夕完成的,因此我们想要纠正也不是一朝一夕就能完成的。

全球医学界都已经认识到了大环境的变化及其危害,如全球变暖问题,因为这些恶化不只影响男性的生育力,更是全人类健康的威胁。但是,纠正这些大环境的恶化肯定需要几代人的努力才能看到成果。

大的社会问题需要大家一起努力,而小的个人问题完全是可以自己把握的。熬夜、抽烟、饮酒、洗澡温度过高、贴身衣物过于紧身等同样会损伤男性的精子质量,所以,学会如何健康生活,释放压力,自我调整,戒烟戒酒,也是在为保护男性生育力,保护自身生育力做着贡献。

同时,科技在进步,医学在进步,这些相当于为男性生育力提供了更多一层的保障。比如《中国男性生育力保存专家共识》中提出,可以通过冻精的方法来为男性的生育力买一份保险。

总之,男性精液质量的下降已经成为了一个不可忽视的事实,而让人欣慰的是如今我们已经认识到了这个事实并且开始重视它,所以男同胞们也大可不必恐慌,只要我们一起努力,整个社会一起努力,总能为保护男性生育力做点什么。



女性生育力也在下降



主要原因是婚育时间推后

和男性生育力持续下降一样,女性的生育力状况也在持续恶化,中国的不孕不育人群已从上世纪70年代的1%-2%(女性为主)上升至90年代的10%-15%左右,2015 年已高达15%。现在有不孕问题的人群中,男、女方各占一半。

和男性生育力现状类似,随着生活水平的提高,饮食、环境因素造成的内分泌紊乱及相关疾病也在持续上升,,如多囊卵巢综合症比例等,从而导致女性不孕此外,更大的工作压力和养育压力也造成产后抑郁的增多,拉低了育龄女性的生育意愿。这些都造成女性人群的生育能力和男性一样,呈现持续下降的趋势。

不过和男性生育力受损不同的是,造成女性生育力损伤的主要原因并不是环境和压力等因素,而是年龄。

美国全国家庭成长调查(National Survey of Family Growth,下称NSFG)从1982年开始采集女性的生育障碍率数据。根据2014年发布的NSFG报告数据,2006-2010年生育障碍率的数据:15-29岁为11.0%,30-34岁为14.2%,35-39岁为39.3%,40-44岁为47.1%。

中国目前尚没有全国采集的生育障碍率数据,不过根据医学统计,在卵子数量及质量、月自然受孕几率、自然流产率方面都证明年龄增长对于生育能力的影响是最具决定意义的要素。

30岁女性产生卵子的能力只有生理巅峰期的12%,40岁则仅剩3%。月自然受孕几率方面,30岁以下20%-25%,30-35岁20%,35-40岁10%,40-45岁小于5%,45岁以上小于1%。

自然流产率则随着年龄增长持续升高,30岁以下10%-15%,30-35岁25%,35-40岁35%,40-45岁及以上50%-60%。

生育能力随着年龄增长而下降属于自然规律,而近30年来,随着中国经济的高速发展和城市化程度的不断提高,初婚年龄在不断延后。

根据国家统计局的数据,1990年,中国初婚年龄只有21.4岁,2000年增长为22.57岁,2010年22.76岁,2010年后初婚年龄延后的速度开始扩大,2017年达到25.7岁。

发达城市的晚婚现象更为明显,2005-2018年,上海平均初婚年龄从25.3岁延迟到30.6岁,女性的延迟幅度更加明显,从23岁延迟到28.8岁,推迟近6岁。初婚年龄的大幅度延迟直接导致生育能力显著下降。

综合男性和女性生育能力的现状,男性生育能力受损是生理、心理因素共同作用下的结果。长期以来男性都会将生育能力和性能力相关联,因此男性提升生育能力的主观意愿是强烈的,所谓只要思想不滑坡,办法总比困难多。

而女性的情况相对复杂,虽然女性生育力当前主要受年龄影响,生理上的不可逆损伤较男性稍好,但造成生育力下降的年龄因素却是社会综合因素所导致,更难在短期内纠正。

总之,在担心想不想生这个问题之前,还要先解决能不能生的问题。



男性生殖健康,十年一道关卡



20岁前列腺炎、早泄是两大痛点


很多人以为男性生殖系统的健康问题,是20岁后才需面对的,其实不然。在婴幼儿和青少年时期,就需要家长对他们的性发育状况多加关注,定期带孩子做检查,以排查隐睾症、睾丸下降不全、小睾丸、包茎等影响日后生育和夫妻生活的疾病。


只有在成年期之前打好健康基础,才能让男性在日后享受健康和“性福”。


30岁对抗不育症


当前,30岁左右的男人成为生育的主要人群。“二胎”政策的放开,让不少大龄男性加入生育大军,不育症也随之成了男科“热门”疾病。


不育症是指育龄夫妇同居一年以上,性生活正常,未采取任何避孕措施,且女方有受孕能力,由于男方原因而致女方不能怀孕的疾病。


40岁应对勃起功能障碍


度过了而立之年,40岁的男性会迎来人生的“黄金期”——事业有成、子女长大,是享受“性福”的大好时机,不过,很多男性却力不从心,饱受勃起功能障碍(ED)的困扰。


不孕不育

ED是指阴茎不能达到和(或)维持充分的勃起以完成满意的性交,且状况持续六个月以上。中医称之为“阳痿”,症状为“痿而不举,举而不坚,坚而不久”。


50岁雄性激素减退


男性更年期是指男性由中年期过渡到老年期的一个特定时期,是必经阶段,但并非所有男性都会出现更年期综合征。


五十岁后,男性雄性激素机能逐渐衰退,尤其睾酮分泌减少,造成体内激素分泌变化而带来的一系列身心障碍症候群,被称为男性更年期综合症。其主要症状是:性欲和勃起功能减退;情绪改变,易疲乏、易怒和抑郁;消化器官老化;体毛减少和皮肤改变等。


60岁提防前列腺增生


前列腺增生作为男性特有疾病,会随年龄增长而发病率升高,从60岁到80岁,发病率从60%上升到80%。该病不仅影响患者生活质量,也易诱发其他疾病。


前列腺增生最典型的症状是尿频、尿急、夜尿多,以及排尿淋漓、尿线细、排尿困难等,症状严重的会出现尿潴留、反复感染、肾积水、肾衰甚至死亡。


70岁以上易发前列腺癌


前列腺癌与前列腺增生的初期症状相似,因此,很容易被患者忽略。很多情况下,是患者出现血尿或血精等较严重症状时才重视,最好才检查确诊。


目前西医认为,前列腺癌的发病与年龄、遗传、饮食、内分泌及体质等因素有关。



科研资讯(站内): 生育能力检查挂什么科 生育能力检查哪些项目 生育能力检查一般多少钱 生育能力差的男人特征 生育能力评估检查项目 生育能力检查 生育能力检查需要多少钱宁 生育能力检查需要多少钱女性 生育能力是什么意思 生育能力检查需要多少钱手

百度浏览   来源 : 网络   


版权声明:本网站所有注明来源“医微客”的文字、图片和音视频资料,版权均属于医微客所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源:”医微客”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,转载仅作观点分享,版权归原作者所有。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。 本站拥有对此声明的最终解释权。

科研搜索(百度):医学科研 生育能力检查挂什么科 生育能力检查哪些项目 生育能力检查一般多少钱 生育能力差的男人特征 生育能力评估检查项目 生育能力检查 生育能力检查需要多少钱宁 生育能力检查需要多少钱女性 生育能力是什么意思 生育能力检查需要多少钱手





发表评论

注册或登后即可发表评论

登录注册

全部评论(0)

没有更多评论了哦~

科研资讯 更多>>
  • Nature子刊:涂毅恒团队揭示慢性..
  • Nature重磅:只需一针,让免疫系..
  • 刚刚!院外送检!卫健委点名!..
  • 脂肪肝到肝癌,只需要4步!每天..
  • 推荐阅读 更多>>
  • 为什么这句话,让一位抗疫医生成..
  • “爆狼式发言”注射疫苗6个月内..
  • 肺癌靶向药物有哪些?及主要心血..
  • 重磅!新冠全球溯源研究中国部分..
    • 相关阅读
    • 热门专题
    • 推荐期刊
    • 学院课程
    • 医药卫生
      期刊级别:国家级期刊
      发行周期:暂无数据
      出版地区:其他
      影响因子:暂无数据
    • 中华肿瘤
      期刊级别:北大核心期刊
      发行周期:月刊
      出版地区:北京
      影响因子:1.90
    • 中华医学
      期刊级别:CSCD核心期刊
      发行周期:周刊
      出版地区:北京
      影响因子:0.94