1970-01-01
当前指南推荐非高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）临界值较低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）临界值高30 mg/dl，其理由在很大程度上未经检验。本研究检验非HDL-C 和LDL-C 人口百分位数之间的患者水平不一致性。纳入1 310 440 例甘油三酯水平< 400 mg/dl 的成人，确定非HDL -C 和Friedewald 估算的LDL-C值的人口百分位数。结果表明，LDL-C 70、100、130、160 和190 mg/dl 的临界值与非HDL- C 93、125、157、190 和223 mg/dl 处于相同的人口百分位数。
与Friedewald LDL-C 相比，非HDL-C 将相当大部分患者重新分类至更高的治疗类别中。在LDL-C<70 mg/dl 患者中，15% 非HDL-C ≥ 100 mg/dl（基于指南的临界值），25% 非HDL-C ≥ 93 mg/dl（基于百分位数的临界值）。Elshazly 及同事总结，在较低的LDL-C 和较高的甘油三酯水平上，非HDL-C 和LDL-C 百分位数之间存在显著的患者水平不一致性。当前用于高危患者的非HDL-C 临界值可能需要降低以匹配LDL-C 的百分位数临界值。
J Am Coll Cardiol. 2013;62(21):1960-1965.
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