患者系宁夏石嘴山市平罗县宝丰镇镇关村一位55岁的女性牧民。

8月14日出现恶心、呕吐症状到镇一诊所就诊；

8月16日晚到平罗县人民医院就诊；

8月17日到宁夏医科大学总医院就诊；

8月21日确诊为鼠疫。

目前，病情危重。

昨日，宁夏发布1号公告：决定自8月22日1时起，启动鼠疫疫情防控四级应急响应，全力救治患者，全面落实综合防控措施，确保疫情不传播、不扩散。

鼠疫又被称为“黑死病”，是由鼠疫耶尔森菌引起的一种自然疫源性烈性传染病。

鼠疫主要包括肺鼠疫、腺鼠疫、败血症型鼠疫，另外，还有肠型和皮肤鼠疫等少见的类型。典型症状为突然发烧、寒战、头痛和身体疼痛、虚弱、恶心呕吐。

在人类的历史上，鼠疫的存在感相当强。

在十四世纪，鼠疫曾夺走2500 万人的生命。鼠疫以发病急、传播快、病死率高、传染性强为特征，成为《中华人民共和国传染病防治法》39 种法定传染病之首，属甲类传染病。

随着疾病预防控制体系以及现代医学的发展，鼠疫已由不治之症变为可防可控，且绝大部分为散发病例。

但是，鼠疫并非绝迹，发生人间鼠疫的危险依然存在。事实上，人类从来没有彻底消灭过鼠疫，或者任何一种疫病。

但是，好在鼠疫传播途径极其单一，只是在动物和人之间传播。主要是以鼠蚤为媒介，通过鼠蚤的叮咬进行传播。当鼠蚤叮咬生病的老鼠之后，体内就含有了病菌，然后再叮咬其他的老鼠或人就会把病菌传染给被叮咬的老鼠或人。

这几年，鼠疫这一我国大部地方都不太多见的病例，近几年却时常在不经意间突然发生。

2019年11月16日，内蒙古自治区锡林郭勒盟镶黄旗巴音塔拉苏木采石场一人在乌兰察布市化德县医院就诊期间，反复发热，经专家会诊，被诊断为腺鼠疫确诊病例。这是一名55岁男性，十天之前曾在采石场剥食过野兔。

2020年8月6日，内蒙古包头市昆都仑区卫健委向巴彦淖尔市乌拉特前旗通报一例发热病人的情况。这名发热患者是乌拉特前旗沙德格苏木毕克梯嘎查石宝镇温都不令村的一个牧羊人，其通过拨打包头市120急救电话，进入包头医学院第一附属医院就医，初步诊断为腺鼠疫。 8月7日凌晨，该患者因多脏器衰竭，抢救无效死亡。

一年之后，今年的五一前夕，中纪委网站发布一则关于内蒙古的6起违反中央八项规定精神问题通报。

其中，通报了一名医生被开除公职，引发了医疗界一些反响。

这名被开除公职的医生供职在内蒙古乌拉特前旗明安镇中心卫生院，并且，还是该院的副院长。

2020年的8月2日，一名患者身体不适到明安镇中心卫生院就诊。在预检分诊处测体温为37.8。当时任鑫作为首诊医生对其进行询问后再次测其体温，确认为发热病人后，要求该患者留院观察，但患者坚称自己就是普通感冒，死活不同意留观，要求任医生开药放行。

见此，任医生也就没再坚持对发热病人的处理原则，依从了该患者的要求，开药后让其自行离开。

患者离开后，任医生也没有及时向上级汇报，在当天给卫健委和疾控中心的日报告中，对此患者也只字未提。

结果，埋下的这个雷，仅仅三天之后，就爆了。

8月5日，该患者病情加重，到包头一大医院救治。8月6日，患者被诊断为腺鼠疫。8月7日，患者死亡。

事发后，任医生因未正确履职，被政务开除。

此事发生后，许多同行都认为任医生有些冤。

任医生冤吗？

乍一看，的确有些冤。

勤勤恳恳任劳任怨兢兢业业的坚守岗位，顺患者要求，让患者满意，结果却给自己带来无妄之灾，被开除公职。说他冤屈，毫不过分。

现实中，一名医生，想让患者留观，但患者拒绝，医生也没有权利强制限制患者人身自由。这时候，如果医生非要患者留观，很可能会发生医患冲突。

而报告给医院领导或派出所，一旦患者就是个普通上呼吸道感染发热，又难免被责小题大作。这时候，如果病人死缠烂打咬住医生不放投诉，医院很可能就会为了息事宁人责成医生道歉，那就又是另一个故事了。

这样的一来二去，医生就成了戴着镣铐的舞者，有时候就会陷入做了是错、不做也是错的两难境地，跌倒就只是一个概率的事情。

但仔细一想，任医生真的冤吗？

说冤也不冤！

从通报内容来看，任医生被开除的原因，不仅仅是在于放走了发热病人的问题，更主要还是在于其并未按程序上报发热病人情况。说句实话，这年头做医生不容易，随时有坑。但是，虽然行医艰难，我们仍需谨慎，患者不留观，医生要上报，这一点非常关键，也很重要。一旦出了事，至少是一道“免责金牌”。

疫情防控，极其复杂，来不得丝毫马虎。尤其身为首诊医生，更是身处防控前线，必须坚守对发热病人的处理原则，提高警惕，小心排除。

更何况内蒙古并不是没有鼠疫病例先例，连央视都报道过，当地对鼠疫的防控和宣传也都强过其他地方。

甚至还编了顺口溜：

鼠疫防控要记牢；病死动物早报告；疑似病人要上报；

及早治疗莫慌乱；可防可治有特药；对症治疗治愈高；

严防死守三道线；疫情传播很有限；人人争当宣传员。

在此情况之下，身为当地医生，应该守土有责，要有一定的警惕性，严格遵守鼠疫防控流程，丝毫怀疑也不能从自己的手中放过。

面对发热病人，掉以轻心，与玩忽职守几乎无异。

所以，任医生被政务开除，虽然有些重，但并不冤。

在此，郑重提醒一下诸位医生同仁，一定要引以为鉴。不仅仅是鼠疫，还有新冠。特别是新冠病毒，目前的认识还是十分有限，对其传播致病的机理以及变异的风险还并不十分清楚。在这场抗疫战争中，病毒在暗处，我们在明处，你搞不清什么时候，就因为自己的疏忽大意而引火烧身。

传染病是人类最初的敌人，也是最顽固的敌人。疫情防控是一场没有硝烟，却处处危机四伏、事关人民群众健康生死、社会稳定大局的战争。

要取得这场战疫的胜利，除了全面的疫苗接种和强大的医疗体系，更需要每一位医务人员的高度责任心和高度的警惕性。不因像鼠疫这样少见少发的疫情而疏忽，也不因新冠疫情的长期化而疲劳、常态化而松弛。

永远不要轻视任何一种疾病，尤其是传染病，在疾病面前，人类处处是深渊。你凝望深渊，深渊也在凝望你！

疫情斗争，就是一场潜伏之战，形势复杂，谁拿这件事当儿戏，谁就是拿自己前途当儿戏。