2022-01-25 来源 : 网络
1月15日,北京市通报1例本土新冠肺炎确诊病例。
1月17日,北京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作第267场新闻发布会上,专家组通报了溯源结果。
病例发病前14天内均无外省市旅居史,工作期间偶尔会收发国际邮件。
结合病例流行病学史、可疑物品样本检测结果以及病例标本的基因测序结果,不排除其经境外物品而感染病毒的可能。
我们之前曾解析过关于物流的快递能否传播新冠病毒的研究,并特意推荐了央视白岩松主持的《新闻周刊》做的调查式报道。
该报道中采访了南方医科大学研究病毒传播的赵卫教授,及中国疾控中心消毒学首席科学家张流波。
新冠病毒和SARS病毒在环境中存在(可检测出)的时间相近。
新冠病毒在空气气溶胶中存活最多3小时(中位半衰期为2.74小时)。
在铜表面存活最长4小时,平均3.4小时;
真正需要鉴定这些病毒是否有传染性,只能通过病毒分离培养进行鉴定。
因此,核酸阳性不表明该物体具有传染性,这也是在去年年初我反复强调的。
而病毒通过物传人,需要满足物体被大量活病毒污染,在运输过程中大量病毒始终存活,而后人被大量存活于物体表面的病毒感染。
由于发布会中显示,有嫌疑的国际邮件于1月7日自加拿大发出,途经美国及中国香港到达北京,病例于1月11日收到邮件。
所以该信息也在加拿大引起讨论【3】。
加拿大卫生部长Jean-Yves Duclos表示:我们需要更多信息,我认为应该听专家的。
写在最后,
如果人体被数量级很小的病毒感染,则病毒会很快被清除掉。
病毒感染特别像攻城,病毒就像发起进攻的侵略者,人的皮肤黏膜就像是城墙,人的固有免疫系统比如中性粒细胞、单核细胞像是土炮,而人的适应性免疫系统产生的中和抗体像是精确制导导弹,适应性免疫系统的T细胞像是武艺高超的刺客。
由此我们要打疫苗,建立以精确制导导弹为主的中和抗体防线,还要培训具有杀伤能力的T细胞以杀伤进入细胞的病毒,就像刺客杀死进入城池的敌人。
可见病毒要突破一个接种过疫苗的人体防线,建立感染,对病毒而言是难度是很大的,少量病毒很难实现,而大量病毒才有可能实现。
其实我们在小学的卫生课上就学习过,这些知识在2003年非典疫情中被强化过。呼吸道病毒引起的传染病的通常传播途径叫“飞沫传播”,与之相对应传染病传播途径的,有“粪口传播”、“虫媒传播”、“垂直(母婴)传播”、“性传播”等等。
目前认为新冠病毒是个呼吸传播病毒,之所以这样,是因为SARS-CoV-2必须通过受体ACE2感染细胞,并由TMPRSS2分子介导细胞感染,由于受体分子分布特征和病毒的嗜性,决定了SARS-CoV-2主要引发鼻和呼吸道感染,而不是肠道感染或者血液播散。
最近我经常说,SARS-CoV-2的流行修正了我们很多病毒学的传统理论,但不能因此而得出“科学是错的”或“疫苗无用”的结论。
除此以外,凡是涉及到人的行为和社会因素,会增加事件和情形的复杂性,比如2021年7月麻省P town的群聚性疫苗突破性感染事件,这不能证明疫苗无效,相反,如果去对暴露者进行流行病学回访则会了解他们的接触方式决定了他们更易被暴露。
参考文献:
1.https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejmc2004973
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医客
2022-01-27 11:44顶1