幽门螺旋杆菌是人体内仅有的一种能够顽强地在胃里存活的细菌，经常被认为是导致胃癌的罪魁祸首之一。

其实，它的攻击范围并不局限于胃，咽喉、肠道等部位也是它的目标，随着时间的推移，会发展成各种类型的癌症。

幽门螺杆菌可诱发多种癌

约60,000年以前，幽门螺旋杆菌和其人类宿主一起离开非洲。20世纪末，

澳大利亚科学家巴里·马歇尔喝下菌株液体而患上胃炎，在应用抗生素后治愈，随后验证了胃炎及溃疡与幽门螺杆菌感染的关系。

因为幽门螺旋杆菌与胃癌有直接的联系，所以 WHO把它列入了一级致癌物。最新的流调资料表明，全国有7.68亿人感染，超过我国50%的人口。

幽门螺旋杆菌在进入胃中酸性环境后会迅速增殖，从而导致组织的损害，从而引发炎症和免疫反应。

胃病以慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等为代表。如果不及时处理，可能会引起胃萎缩、肠上皮化生等疾病，最终导致胃癌。

另外，幽门螺旋杆菌也是其他癌症的高风险因素。

咽喉癌

一项纳入了11项研究的荟萃分析显示，咽喉癌患者的幽门螺杆菌感染率显著升高。这与幽门螺杆菌产生的毒素及有毒性作用的酶有关，这些毒素会破坏人体的黏膜，促使机体产生炎症及免疫反应。

中国复旦大学医学院的一项研究也确认，感染幽门螺杆菌的患者比健康的普通人更容易得喉癌。该结果显示，当暴露于致癌物后，幽门螺旋杆菌能让咽喉粘膜更易于癌变。

肠癌

感染幽门螺杆菌的人群患上结肠癌的风险明显升高，研究分析这种病菌会对黏膜带来一定损害，从而刺激结肠腺瘤的产生，属于癌前病变。大约需要15年的时间，腺瘤性的息肉就会形成结肠癌。

胃肠道淋巴瘤

幽门螺杆菌感染通过引起人体慢性炎症改变，导致胃外疾病。这种病是胃恶性肿瘤中最常见的类型，占胃部恶性肿瘤的3%～5%，多见于50～60岁年龄。

幽门螺杆菌的高危人群特征

一般来说，胃部都有一套完整的自我防御系统，但幽门螺旋杆菌最危险的地方就是可以冲破这个天然屏障，以下人群很容易被感染。

10岁以下的儿童

我国感染幽门螺杆菌的儿童中，10岁以下被感染者占40%~60%，且每年以3%~10%的幅度急剧增加；而10岁以上感染者，每年仅以0.5%~1%的幅度缓慢增加。

在经济发展水平高的国家和地区，儿童的幽门螺杆菌体检出率相对较低，而在发展中国家和贫穷地区，其感染发生率更高。

慢性腹泻、营养不良、免疫功能低下儿童、孤儿、弱智儿童等易受伤害的儿童比其他同龄正常儿童的感染率更高。

家里人口多、面积小

居住在拥挤家庭环境中的儿童，尤其是与家长共寝者，感染几率较大。针对陕西地区的一项调查发现，幽门螺杆菌感染率与家庭住房面积大小呈负相关。

有上下水系统的城市家庭，不论成人或儿童，幽门螺杆菌的感染率均低于不具备这种系统的农村家庭。家里没有抽水马桶是幽门螺杆菌感染的危险因素之一。

处于水污染地区的人

结果表明：饮用池水的人群中，幽门螺杆菌感染发生率较高，而饮水者感染率最低。

有研究显示，幽门螺旋杆菌可以在水中存活超过一星期，有的甚至可以存活一年。

生活中，如果出现以下症状就要引起重视：

• 胃部总是胀气、嗳气，一吃东西就会出现明显的饱胀感，但停止进食后又会消失；

• 上腹疼痛，一般疼痛不规律，多数集中在上腹部；

• 顽固性口臭，有明显酸味，不能通过普通刷牙方法消除。

如果怀疑自己感染了幽门螺杆菌，可以到医院消化科进行碳13呼气试验。

其中，年龄大于35岁、有胃癌家族史、有上胃肠道相关症状的幽门螺杆菌感染者，一定要根治。

做到4个细节，从餐桌上防住它

中国传统的饮食习惯不流行分餐制，尤其是逢年过节聚餐等场景更容易使幽门螺杆菌趁机而入。要想从餐桌上防住幽门螺杆菌，最好做到以下细节：

餐具消毒、分餐进食

尽量用公筷，家里的人一旦感染了幽门螺旋杆菌，必须分开用餐，餐具要定期煮沸消毒20分钟。此外，饭前便后要充分洗手。

不要口对口给孩子喂饭

• 不自觉地用舌头探测食物温度，例如在喂奶前先用奶嘴尝一口试试温度；

• 跟孩子或其他人同吃一碗饭；

• 老一辈人或一些家长喜欢把食物嚼成小块给孩子喂饭。

这些习惯都应该摒弃，否则可能将大人口腔内、肠胃里的幽门螺杆菌传染给孩子。

避免喝生水、吃生食

夏天天气热，一部分人习惯吃凉拌食物或者喝生水解暑，如果食物未充分杀菌，也是导致幽门螺杆菌感染的一道途径。

少吃刺激食物

尽量少吃太烫的东西，特别是火锅、烧烤，以及酒、咖啡及辛辣食物，它们会刺激胃黏膜，降低其抵抗力，从而为幽门螺杆菌入侵创造条件。

需要提醒的是，幽门螺杆菌症状隐匿，一定要重视体检。

建议高危人群应每2～3年进行一次胃镜检查（50岁以下的成年人，每3年做一次胃镜；50岁以上者，每2年做一次），普通人最好1～2年进行一次碳13呼气试验及时筛查。▲

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• 抗生素治疗失败的幽门螺旋杆菌感染人群

• 多次治疗对抗生素耐药的幽门螺旋杆菌感染人群

• 对抗生素不敏感的幽门螺旋杆菌感染人群

• 不想进行抗生素治疗担心副作用的幽门螺旋杆菌感染人群

• 不适合用抗生素治疗的幼年和老年群体

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