“我的右耳一直能听到嘶嘶声，

就好像车胎放气的声音一样，

有大半年时间了。”

在听力检查室，

陈先生和医生

述说着自己的耳鸣感受。

虽然这耳鸣出现挺长时间，但因工作繁忙，加上耳鸣的声响不是太大，陈先生一直没把它当回事。

直到最近，家人发现和他说话总得提高嗓门他才能听得清，他才在家人的催促下去了医院。

结果一检查，医生发现陈先生的右耳听力几乎完全丧失了。得知这一结果，陈先生懊悔不已。

小耳鸣可能是大问题   

耳鸣是人耳在缺乏外部声源的情况下，产生的一种异常声音感觉。耳鸣不是种疾病，而是一个听觉系统症状。

据统计，一般人群中17%有不同程度的耳鸣，轻微的耳鸣可能不会引起人们在意，也不愿去就医。

“但多数情况下，耳鸣的产生与神经的异常兴奋性有关，常常是耳蜗、蜗后甚至是中枢病变导致的，这些病变终会影响人们的听力，如果没有及时治疗，不但会听力下降，还会错过疾病治疗的最佳时机。”福建省立医院耳鼻喉科吴丽华副主任医师说，比如，一些病毒感染引发的耳鸣患者，如不及时治疗，除了耳聋外，还会眩晕，甚至发展为不可逆性面瘫。

此外，一些严重的耳鸣不仅影响到睡眠，也会对患者心理造成影响，使他们出现焦虑和抑郁。所以，出现耳鸣一定要尽早明确病因，进行治疗。

耳鸣时，到底听到了什么？

耳鸣并不能通过某种检查设备发现，只能根据患者主观描述判断。

“有时像蚊子发出的嗡嗡声，有时像微弱的电流嘤嘤声，有时是像蝉鸣的吱吱声。”吴丽华医生说。

至于这些声音是从哪里发出的，则因人而异。有时感觉从耳朵里发出，有时感觉在脑袋里，有时可能在空气中。而且周围越安静的时候，耳朵的鸣叫声就越大。

如何区分耳鸣还是幻听？

有些人问：我总感觉耳朵里总是听到音乐声、唱歌声，甚至有人说话的声音，但实际上周围一个人也没有，这是耳鸣吗？

如果有这种情况发生，多半情况属于幻听，这时要找的就不是耳鼻喉科医生，而是需要去心理或精神科就诊了。

好端端的怎么就耳鸣了？

主要有以下因素：

1.耳源性：

如外耳、中耳的病变，耵聍紧贴于鼓膜时，影响声波传入，会产生耳鸣；耳蜗、蜗后甚至是中枢听觉径路的病变，如病毒的感染、内听道的肿瘤压迫、颅内出血等等，都会产生耳鸣。

2.全身的疾患：

甲状腺功能的异常、糖尿病、颈椎病、贫血、微量元素的缺乏等。

3.精神心理性耳鸣

长期情绪低落、情绪波动、精神紧张、抑郁、压力大、失眠等不良心理精神状态均可产生耳鸣。

什么样的耳鸣需要治疗？

• 一般来说，有些耳鸣是一过性的，留心观察即可。

• 如果是长期持续性或间歇性耳鸣超过3天，就要及时就诊。

• 当耳鸣伴有单侧听力突然减退、急性眩晕或头晕发作、头颈部剧烈疼痛、视物模糊等症状时，也要及时就诊。

由于耳鸣引起的单侧耳朵听力下降，往往不容易被发现。若要想及早发现听力下降，吴丽华医生建议：大家平时在接打电话时可以轮换耳朵接听，这样能更容易发现是否有一侧听力已经受损。

还有人担心“久鸣必聋”，其实，耳鸣并不意味着耳聋，要具体问题具体分析，尤其要注意耳鸣的病因。需要就医时不要拖着，以免耽误病情。

耳鸣怎么预防治疗？

①耳鸣治疗最重要的是要正确识别病因，并及时针对性地治疗疾病。

②除了一些疾病会引发耳鸣外，医生还需从患者生活方式出发寻找耳鸣的原因。

如避免日常的不良生活习惯，减少噪音接触，不要养成戴耳机听摇滚的习惯，不要熬夜，避免生活太过紧张。

耳鸣的治疗包括药物治疗、耳鸣声治疗等，以及训练疗法、生物反馈疗法、电刺激疗法等等，及早诊治，就不会耽误“大问题”的及早发现。

福小卫总结：

导致耳鸣的原因有很多，

很多是由疾病引起的，

所以如果频繁出现耳鸣，

一定要及时就诊！及早干预治疗

福建卫生报全媒体记者：林颖

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