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在资源有限地区对HIV感染者采用结核菌素皮肤试验与QuantiFERON gold in-tube进行结核潜伏感染筛查对比

临床医学

2022-12-02      

1173 0

Tuberculin skin test versus QuantiFERON-TB gold in-tube for latent tuberculosis screening in people living with HIV in a resource-limited setting 

José Raúl NS,Joshua SV,Adriana VG,Eva GD,la Torre-Gutiérrez Hector D,Liz Jovanna MN,Alejandro Ernesto MH,Juan Luis MG.

Int J STD AIDS,2022,16:9564624221137969.

doi: 10.1177/09564624221137969. 

PMID: 36382960

目的

比较QuantiFERON TB Gold in Tube(QFT)和结核菌素皮肤试验(TST)在HIV感染者(PLWHIV)中诊断结核分枝杆菌潜伏感染(LTBI)的应用。

方法

2017—2018年间进行了一项横断面研究,进行皮肤试验和QFT,并测量其一致性。LTBI的标准定义为任何其中一项测试阳性。TST阴性的患者采用回归模型以预测患者的QFT结果。

结果

共纳入510例PLWHIV,409例(80.2%)为男性。平均年龄为(41.3±11.8)岁。HIV感染的中位时间为5年(IQR 2~10),CD4+计数中位数为541细胞/mm3(IQR 340,757)。总体而言,20例患者有单独TST阳性,22例患者有单独QFT阳性,15例患者两者都呈阳性。测试之间的一致性显示,Kappa值为0.37。过度拥挤是TST阴性后QFT阳性的唯一预测因素(P=0.003)。

结论

PLWHIV中的测试之间存在一致性。在QTF可及性有限的地区,可以考虑基于TST的策略,在结果为阴性的高危患者中序贯使用QTF,特别对于生活在过度拥挤环境中的人群。

注:除非特别声明,本公众号刊登的所有文章不代表《中国防痨杂志》期刊社的观点。

翻译:刘二勇

编辑:王   然   

审校:郭   萌

发布日期:2022-11-29




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