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68岁大伯几乎失明,医院一查全身细菌感染!

临床研究

2022-07-12      

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眼睛突然看不见了,医院一查全身细菌感染!68岁的丁大伯(化名)怎么也没想到,自己竟惹上这种急性重症。

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视力急剧下降,医院一查

似乎每个脏器都生病了

丁大伯是土生土长的余杭人,平时在家干点农活,和大多数父亲一样,丁大伯很能吃苦,累了病了也不会和子女说,常常扛扛就过去了。

但最近一个星期,丁大伯总感觉发困,干活使不上劲,没有力气,胃口也差了很多。但丁大伯却没有当回事儿。

突然有一天,丁大伯早晨起床发现自己看东西变得模糊。然而,模糊只是开始,当天傍晚他几乎失明,双手在眼前挥舞也只能看到朦胧的影子。  

这可把丁大伯的家人担心坏了,连忙将他送到余杭区第三人民医院急诊就诊。

然而,现实比丁大伯一家人想得还要坏。急诊医生经过检查发现,丁大伯的问题不仅仅是视力下降这么简单。

炎症指标奇高、肺部炎症、肝脏肿块......丁大伯似乎每个脏器都生病了。为了尽快治疗,丁大伯被连夜收治肿瘤内科住院。

高烧39℃,血压不断下降

专家联合找出致命菌

随着病情发展,丁大伯入院体温上升到39℃,血压进行性下降,整个人的精神状态非常差。

医院启动多学科会诊(MDT)。眼科医生盛燕飞会诊发现患者结膜充血,前房下可见脓性分泌物,原来眼睛看不见是因为眼睛里有脓。肿瘤内科主任周华强在病床边询问病史、查体中了解到,丁大伯有明显尿量减少、小便刺痛等症状,双侧肾区叩击痛。

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肝胆外科、泌尿外科、呼吸内科专家进一步检查也发现丁大伯肝脏内的不明肿块为肝脓肿,并伴有泌尿系感染、呼吸系统感染。一系列症状都在指明,丁大伯得了急性重症细菌感染。

市一医院常务副院长、血液内科专家钱申贤在会诊中提出,丁大伯很有可能是由肺炎克雷伯杆菌感染引起的重症脓毒血症,目前眼部、肺部、泌尿系、肝脏等问题都是因为细菌引起的继发感染。

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血培养证实了钱申贤院长的诊断,丁大伯正是肺炎克雷伯杆菌感染!确认感染源后,经过专业治疗,丁大伯已经逐渐恢复。

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脓毒血症病情凶险

出现这些情况要重视

脓毒血症是化脓性细菌侵入血流后,在其中大量繁殖,并通过血播散至宿主体的其他组织或器官,产生新的化脓性病灶。因此,出现小伤口要  重视,小心病菌从破损伤口侵入。

脓毒血症由感染引起的全身炎症反应综合征,可怕之处是其病情凶险、病死率高,衰竭是导致患者死亡的重要原因,且具有累积效应。

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周华强主任建议,中老年患者如果近期出现不明原因的乏力、食欲减退、发热等情况,需引起重视,及时至当地医院就诊,不可麻痹大意。




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