关注疫苗，人人有责！

近日，“疫苗事件”牵动着广大群众的心，再次挑战了公众对于社会公共安全的信任感。党中央、国务院对疫苗监管也高度重视。大家肯定有很多疑问，一起来听听我们的专家如何看待本次事件的。
酷妈联合口袋育儿特邀“疫苗达人”陶黎纳医生给大家分享“疫苗那些事”。
陶黎纳医生从两个角度来分析：第一个是管理的问题，第二个是科学的问题。
先谈管理的问题，管理的问题包括两方面：一个是卖家，一个是买家。
卖家：1、违规销售疫苗，没有资质；2、销售的疫苗没有经过冷藏；3、销售的是近效期疫苗。
买家：主要是疾控中心和接种单位，他们采购了非法途径的疫苗。

对于管理问题首要的解决方案是：1、公示买家和卖家，给他们严惩；2、自费疫苗实行零差价管理，取消了中间的利润环节；3、要加强监管。
一、接种到问题疫苗的概率是多大
整体概率＜2‰，因为200万支问题问题疫苗/自费疫苗上市量＞10亿支。
二、近效期疫苗的效果和安全性如何
疫苗效期考虑了冗余量，即使超过有效期也不会立刻失效或者不安全，只要在有效期内能够确保效果和安全性。
这里需要补充的一点是，治疗用药品通常需要服用一段时间，医院或者零售药房会要求（非法规要求，仅是行业内通行做法）供货商回收距离效期三到六个月的药品批号，然后更换效期更加久一些的批号。疫苗为一次性使用，没有这个要求。
三、未冷藏疫苗的效果和安全性如何
安全性是无需担心，但是效果却是有可能受到影响。
疫苗要求冷藏保存，完全出于效果的考虑。在冷藏保存的情况下，疫苗通常可以保证两到三年的有效期，这给我们的接种过程留給了充足的时间。如果不是冷藏保存，那么有效期会缩短，但是不会影响安全性。
四、可能接种问题疫苗后该怎么办？
你不确定是否接种了问题疫苗——建议：没必要补种。
理由有两个：1、接种问题疫苗的概率＜2‰（以批号来作为依据，这是不靠谱的）。2、接种正常疫苗的概率是很大的，补种很可能是重复接种，其受益很可能是小于不良反应的风险的。
你确定接种了问题疫苗——建议：如果确认没有产生免疫，建议补种，否则也是不建议补种。
解释一下原因：1、确认没有产生免疫要实验室的证据，但目前对于多数的自费疫苗来讲，检查是否免疫成功的实验室手段是缺乏的，有类似手段也是仅供科研的。2、因为近效期以及温度对疫苗效果的影响不大，不建议在没有实验室证据支持的情况下就假定接种疫苗是失效而去补种（补种剂次无法确定，很有可能引起不良反应的增加）。
最后陶黎纳医生对山东问题疫苗事件做一个总结：
1.我认为这次是中国波及面最广影响最恶劣的疫苗事件，在此之前2013年年底有乙肝疫苗事件，2008年有山西疫苗事件，2005年有安徽泗县的甲肝疫苗事件，但这些事件波及面和影响程度都比不上这次的（问题疫苗）事件；
2.我认为需要对涉事问题疫苗的卖家和买家均给予公示和严惩；
3.应该正确的认识临效期疫苗或者未冷藏疫苗对于健康的影响。我这么说，希望大家不要理解为我是在为谁开脱责任，我是希望从科学的角度把这个问题疫苗对健康的影响做一个理性的评估，大家不要慌了；
4.我建议在没有可靠的免疫失败证据的前提下，不建议补种疫苗；
5.对于山东问题疫苗事件的纠错方案我认为有三点：1、调整管理策略，包括自费疫苗的渠道或者加价策略；2、要加强监管；3、是应用VVM技术。

在昨晚独角兽工作室“医聊”不打码微信群分享活动中，超级疫苗表CEO熊水柔也发达了表达了他的观点！作为一名专注儿童疫苗健康管理平台的互联网医疗从业者，同时也是两个孩子的父亲，熊水柔在本次“山东疫苗”事件之后，第一时间请来专业人士在超级疫苗表通过拍摄视频、开设微课堂等方式向大众进行科普，甚至要拿自己做“人体试验”，这种行为方式值得我们学习！
（“人体试验”因合理不合法被禁，熊总转告大家勿念！）
（以下内容根据熊水柔分享整理）
疫苗很重要，一定要打！
疫苗是国家公共卫生事业很重要的一部分，在整个医疗体系中发挥着很重要的作用。尤其是预防保健方面，为解决很多传染类的疾病立下了汗马功劳。
“山东疫苗”事件一出，很多父母都寝食难安了，尽管相关政府部门已经表明这些问题疫苗最大的危险就是“疫苗失效”，但相信99%的家长还是会担心疫苗对宝宝有副作用。
那到底疫苗要不要打呢，尤其是本次出问题的二类疫苗？答案是肯定的。二类疫苗是自愿自费接种的疫苗，如果疫苗质量有保证，而且家庭条件也负担得起的话，像水痘疫苗、HIB疫苗、流感疫苗等二类疫苗还是应该按时接种。因为二类疫苗预防的疾病未必致命，但传播速度非常快。拿水痘来说，如果在幼儿园有一个孩子发病，其他孩子在几天之内或许都会被传染。所以，防患于未然很重要。
疫苗的监管，很严格！
相对于医和药，疫苗是一个比较特殊的品类。疫苗的特殊性在于它的适用群体是健康人群，如果健康人群因打疫苗出了事，问题就很严重，因此疫苗的监管也很严格。
从产品的研发环节开始，包括其后的生产、流通、销售和售后反馈，政府主管部门在每一个环节都设置了严重监管。任何一个环节都直接关系着产品能否最终上市销售。相比一般药品市场，疫苗市场被管控的程度更高。

对于最近被炒的沸沸扬扬的疫苗事件，熊水柔指出问题出在流通环节。这次的问题疫苗不是假疫苗，是真疫苗；不是生产的问题，问题出在流通环节；疫苗分为1类和2类，1类疫苗为国家承担费用，采用统购统销的方式，2类疫苗由厂家自主定价，通过省级或市级CDC招标采购导入市场，借助医药公司或CDC的双冷链系统运输，由厂家或代理商负责渠道管理和终端推广。在巨大的利益诱惑下，一些不法人员介入其中，利用于疫苗冷链系统的不健全和政府监管执法的不严格，置百姓健康于不顾，倒买倒卖，谋取暴利。

观察2013年到2016年大众对疫苗的关心程度，发现老百姓总体关心程度不高；但基本每年都会有一些对疫苗和疾控的负面报道，疫苗的负面新闻每隔1-2年就会出现一次，而随着互联网和移动互联网的普及，传播速度和范围也越来越大。

明明白白，轻轻松松打疫苗
从用户的角度来说，孩子一出生就会接触到很多疾病，而疫苗给孩子提供了一个很好的保护伞；从接种机构来说，这是一个公共服务机构的任务，国家投入了经费，接种机构就要按国家要求，提供这样的保健服务；从药企的角度来讲，研发一个疫苗不容易，每种疫苗的研发成功都有很大的社会效益，药厂希望疫苗得到销售，需要对用户进行更科学的健康教育。
而互联网似乎是将这几方面需求结合起来的最好途径。超级疫苗表是一个垂直的关注疫苗领域，尤其是儿童疫苗，提供疫苗健康教育，疫苗的提醒、医院的预约、社群、咨询医生，以疫苗为基础的儿童健康管理工具。“明明白白”是解决信息不对称的问题，满足客户对信息的需求；“轻轻松松”是指用户体验，用户可以通过APP预约，免受现场等待、小孩哭闹、交叉感染之苦。
从用户角度来说，用户的提醒、教育、交流、跟医生的互动，延展更多的客户服务，满足更多的客户需求。
从接种机构来说，接种机构及其背后的CDC虽然相对比较封闭，但他们也有需求，他们需要帮用户解决预约问题，提高工作效率、容量及环境质量，减少医患矛盾等等。未来，如果能与医院HIS系统打通，还可以解决支付问题。
对于药企，这样一个平台相当于多了一个市场营销平台，通过平台让客户了解他们的疫苗，用科学的方式告诉客户需要接种哪些疫苗？让客户有更深的认识。

（本文内容来源微信号：酷妈CoolMum & Unicorn独角兽）