近期北京南郊肿瘤医院的医生再谈及未来肿瘤治疗趋势上提出了6大趋势，以下是详细内容：

一 化疗减少使用

最近的一份报告发现，在最常见的早期乳腺癌患者中，化疗处方率在最近2年从34.5%下降到了21.3%。这一变化十分显著，从前超过1/3的第1或2阶段的女性乳腺癌患者会进行化疗，而如今只剩五分之一的患者。随着人们对过度治疗的讨论和认识越来越多，并且像OncotypeDx和MammaPrint这类的复发预测指标被肿瘤学家广泛使用和接受，化疗药物的滥用现象得以减少。

乳腺癌的转变非常明显。不确定这种转变趋势是否会出现并延伸到其他恶性肿瘤，也可能会因肿瘤类型的不同而发生变化。

二 新型抗癌药物

越来越多地具有特定分子突变的肿瘤靶向药物被开发。例如，用于乳腺癌和前列腺癌的一系列激素阻断剂；

肺癌中经扩增或修饰的蛋白质抑制剂，如EGFR或ALK；在卵巢癌中已被批准以及即将在某些类型的乳腺癌中被批准的PARP药物。

三 关注癌症药物成本

癌症药物成本高的问题一直存在。随着越来越多的抗癌药物被使用，对个人和社会的癌症治疗负担将会随之增长。

一些人认为，抗癌药物不应该由商业保险公司或社保来担保，除非癌症治疗被证实对患者有一定程度的疗效。但是，如何界定“利益”或“价值”是一个有争议的问题。

癌症药物成本是一个社会问题，关于它的讨论反映了癌症治疗个人责任的价值观，是否所有恶性肿瘤患者应该得到平等的机会去尝试最合适的抗癌治疗方值得讨论。

四 关注癌症基因检测

对于希望尝试新型癌症药物的恶性肿瘤患者来说，基因检测是一个至关重要的问题，他们需要知道他们的肿瘤是否具有与这些新药相匹配的分子特征。

一般来说，争论的焦点是基因检测的质量和成本。不同的公司对癌症患者进行液体活检会产生不同的结果，医生和患者需要可靠和可重复的结果。

由于基因这些检测与肿瘤药物的日常处方使用和临床决策的关系十分密切，因而对分子检测实验室的资质认证尤为必要。就目前而言，癌症分子检测的费用问题限制了它的应用。

五 精准医疗

根据癌细胞的分子特征来确定癌症治疗药物，而不是根据肿瘤发生的部位，是精准治疗的基础，而这种治疗方法将取代基于发病部位的传统疗法，这是一大趋势。

六 重视患者生活质量

癌症患者感觉如何？医生们并没有更多地关注患者对疼痛、恶心、疲劳和其他症状的主观描述。

随着越来越多的抗癌药物出现，患者报告的结果或感受将使医生能够识别出部分患者对药物顺应性的细微差别，同时，也会帮助权衡治疗的风险和益处。

有人坚持认为延长总体生存期是抗癌治疗的主要目的。但是，随着患者和医生日益重视可能会提高患者生活质量的治疗方法，而不是一味的考虑延长生存期，患者治疗的感受就变得更十分重要。

（文章配图已获得包图网授权）

百度浏览   来源 : 北京南郊肿瘤医院   

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